四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2008年
12期
1632-1634
,共3页
阿旺益西%张跃康%毛伯镛%孙鸿%李进%陈德智
阿旺益西%張躍康%毛伯鏞%孫鴻%李進%陳德智
아왕익서%장약강%모백용%손홍%리진%진덕지
前交通动脉瘤%翼点入路%显微手术%血管临时阻断%微血管多谱勒
前交通動脈瘤%翼點入路%顯微手術%血管臨時阻斷%微血管多譜勒
전교통동맥류%익점입로%현미수술%혈관림시조단%미혈관다보륵
目的 探讨经翼点入路显微手术治疗前交通动脉瘤的手术时机、手术方法、疗效以及并发症的预防.方法 采用翼点入路显微手术治疗前交通动脉瘤102例,手术入路以优势供血侧翼点入路为主.93例行瘤颈夹闭术,9例行动脉瘤包裹术.75例术中采用了血管临时阻断技术.瘤颈夹闭后常规进行微血管多谱勒监测.26例术中行终板造瘘.结果 手术效果按COS评分:本组102例中,出院时疗效好85例(83.3%),差13例(12.7%),死亡4例(3.9%).结论 经翼点入路显微手术治疗前交通动脉瘤,术中暴露清楚,瘤颈夹闭可靠.早期手术可以规避动脉瘤再出血的风险,降低脑血管痉挛和脑积水发生率.优势供血侧翼点入路有利于临时阻断血管,降低动脉瘤未成熟破裂.术中微血管多谱勒监测可以早期发现血管误夹,防止脑梗死,偏瘫并发症.
目的 探討經翼點入路顯微手術治療前交通動脈瘤的手術時機、手術方法、療效以及併髮癥的預防.方法 採用翼點入路顯微手術治療前交通動脈瘤102例,手術入路以優勢供血側翼點入路為主.93例行瘤頸夾閉術,9例行動脈瘤包裹術.75例術中採用瞭血管臨時阻斷技術.瘤頸夾閉後常規進行微血管多譜勒鑑測.26例術中行終闆造瘺.結果 手術效果按COS評分:本組102例中,齣院時療效好85例(83.3%),差13例(12.7%),死亡4例(3.9%).結論 經翼點入路顯微手術治療前交通動脈瘤,術中暴露清楚,瘤頸夾閉可靠.早期手術可以規避動脈瘤再齣血的風險,降低腦血管痙攣和腦積水髮生率.優勢供血側翼點入路有利于臨時阻斷血管,降低動脈瘤未成熟破裂.術中微血管多譜勒鑑測可以早期髮現血管誤夾,防止腦梗死,偏癱併髮癥.
목적 탐토경익점입로현미수술치료전교통동맥류적수술시궤、수술방법、료효이급병발증적예방.방법 채용익점입로현미수술치료전교통동맥류102례,수술입로이우세공혈측익점입로위주.93례행류경협폐술,9례행동맥류포과술.75례술중채용료혈관림시조단기술.류경협폐후상규진행미혈관다보륵감측.26례술중행종판조루.결과 수술효과안COS평분:본조102례중,출원시료효호85례(83.3%),차13례(12.7%),사망4례(3.9%).결론 경익점입로현미수술치료전교통동맥류,술중폭로청초,류경협폐가고.조기수술가이규피동맥류재출혈적풍험,강저뇌혈관경련화뇌적수발생솔.우세공혈측익점입로유리우림시조단혈관,강저동맥류미성숙파렬.술중미혈관다보륵감측가이조기발현혈관오협,방지뇌경사,편탄병발증.
