中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2010年
8期
416-418,431
,共4页
黎劭学%陈锦华%白小欣%林浩%黄胜平
黎劭學%陳錦華%白小訢%林浩%黃勝平
려소학%진금화%백소흔%림호%황성평
蛛网膜下腔出血%预测%预后%因素分析,统计学
蛛網膜下腔齣血%預測%預後%因素分析,統計學
주망막하강출혈%예측%예후%인소분석,통계학
目的 探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血后相关因素对其预后的影响.方法 回顾性分析2005年8月-2010年1月所收治的53例Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,出院时以修订Rankin残疾量表分级为终点指标,评估既往高血压病史、责任动脉瘤的部位及大小、Claassen分级、治疗方式、手术时机、后续手术处理颅高压等因素对预后的影响.结果 ①有高血压病史21例、Claassen分级Ⅰ～Ⅲ级31例,Ⅳ级22例,后续手术处理颅高压17例.②预后良好25例(25/53),预后不良28例(28/53).③Logistic多因素回归分析显示,性别、年龄、动脉瘤的部位及大小、手术时机、治疗方式等因素对出院Rankin残疾量表分级的影响,差异无统计学意义(P>0.05).有高血压病史者Rankin分级的相对危险度(OR)是无高血压病史者的5.333倍(95%CI:1.554～18.304),Claassen Ⅳ级是Ⅰ～Ⅲ级的4.191倍(95%CI:1.368～12.838),需后续手术处理颅高压者是无需手术处理的13.269倍(95%CI:2.614～67.360).结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的预后可受高血压病史、Claassen分级、动脉瘤术后后续手术处理颅内高压等多项因素影响.
目的 探討重癥動脈瘤性蛛網膜下腔齣血後相關因素對其預後的影響.方法 迴顧性分析2005年8月-2010年1月所收治的53例Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ級動脈瘤性蛛網膜下腔齣血患者的臨床資料,齣院時以脩訂Rankin殘疾量錶分級為終點指標,評估既往高血壓病史、責任動脈瘤的部位及大小、Claassen分級、治療方式、手術時機、後續手術處理顱高壓等因素對預後的影響.結果 ①有高血壓病史21例、Claassen分級Ⅰ～Ⅲ級31例,Ⅳ級22例,後續手術處理顱高壓17例.②預後良好25例(25/53),預後不良28例(28/53).③Logistic多因素迴歸分析顯示,性彆、年齡、動脈瘤的部位及大小、手術時機、治療方式等因素對齣院Rankin殘疾量錶分級的影響,差異無統計學意義(P>0.05).有高血壓病史者Rankin分級的相對危險度(OR)是無高血壓病史者的5.333倍(95%CI:1.554～18.304),Claassen Ⅳ級是Ⅰ～Ⅲ級的4.191倍(95%CI:1.368～12.838),需後續手術處理顱高壓者是無需手術處理的13.269倍(95%CI:2.614～67.360).結論 動脈瘤性蛛網膜下腔齣血的預後可受高血壓病史、Claassen分級、動脈瘤術後後續手術處理顱內高壓等多項因素影響.
목적 탐토중증동맥류성주망막하강출혈후상관인소대기예후적영향.방법 회고성분석2005년8월-2010년1월소수치적53례Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ급동맥류성주망막하강출혈환자적림상자료,출원시이수정Rankin잔질량표분급위종점지표,평고기왕고혈압병사、책임동맥류적부위급대소、Claassen분급、치료방식、수술시궤、후속수술처리로고압등인소대예후적영향.결과 ①유고혈압병사21례、Claassen분급Ⅰ～Ⅲ급31례,Ⅳ급22례,후속수술처리로고압17례.②예후량호25례(25/53),예후불량28례(28/53).③Logistic다인소회귀분석현시,성별、년령、동맥류적부위급대소、수술시궤、치료방식등인소대출원Rankin잔질량표분급적영향,차이무통계학의의(P>0.05).유고혈압병사자Rankin분급적상대위험도(OR)시무고혈압병사자적5.333배(95%CI:1.554～18.304),Claassen Ⅳ급시Ⅰ～Ⅲ급적4.191배(95%CI:1.368～12.838),수후속수술처리로고압자시무수수술처리적13.269배(95%CI:2.614～67.360).결론 동맥류성주망막하강출혈적예후가수고혈압병사、Claassen분급、동맥류술후후속수술처리로내고압등다항인소영향.
