CAJ | 학술논문

目的观察盐酸精氨酸与醋酸精氨酸对严重烧伤家兔机体免疫功能和酸碱平衡的影响. 方法选用110只大耳白兔,取其中8只作为正常对照组;余下102只造成30%TBSAⅢ度烧伤后,根据灌喂不同种类及不同剂量的药物分为烧伤对照组,0.3、0.6、1.2、2.4 g/kg盐酸精氨酸组和同种剂量的醋酸精氨酸组,每组兔数10～14只.烧伤对照组家兔伤后仅腹腔注射林格液抗休克,不灌喂药物;其他各组除同烧伤对照组行抗休克处理外,还分别按上述剂量灌喂药物,2次/d,连续7 d.观察各组家兔免疫功能、血气分析、Cl-代谢及死亡率的变化. 结果烧伤对照组家兔免疫功能紊乱,变化趋势呈先高后低,伤后7 d淋巴细胞转化率、CD4/CD8比值、白细胞吞噬率和白细胞趋化指数均明显低于正常对照组(P<0.01);1.2、2.4 g/kg盐酸精氨酸、醋酸精氨酸组伤后7 d前述4项指标均明显高于烧伤对照组(P<0.05或0.01).伤后7 d,2.4 g/kg盐酸精氨酸组pH值、剩余碱、缓冲碱、HCO3-浓度均较同剂量醋酸精氨酸组明显降低(P<0.05或0.01);前组各项指标均明显低于正常对照组(P<0.05或0.01),后组与正常对照组比较变化不明显.2.4 g/kg盐酸精氨酸组伤后5、7 d血浆Cl-含量明显高于同剂量醋酸精氨酸组和正常对照组(P<0.05或0.01).0.3、0.6、1.2 g/kg盐酸精氨酸、醋酸精氨酸组家兔死亡率明显低于烧伤对照组(P<0.05或0.01),而2.4 g/kg 醋酸精氨酸、盐酸精氨酸组死亡率高于烧伤对照组及其他剂量组(P<0.05). 结论家兔严重烧伤后免疫功能下降,盐酸精氨酸和醋酸精氨酸都能有效提高机体免疫功能,疗效相当,醋酸精氨酸的安全性明显优于盐酸精氨酸;两种精氨酸的剂量都不宜过大,否则会致死亡率上升.
목적관찰염산정안산여작산정안산대엄중소상가토궤체면역공능화산감평형적영향. 방법선용110지대이백토,취기중8지작위정상대조조;여하102지조성30%TBSAⅢ도소상후,근거관위불동충류급불동제량적약물분위소상대조조,0.3、0.6、1.2、2.4 g/kg염산정안산조화동충제량적작산정안산조,매조토수10～14지.소상대조조가토상후부복강주사림격액항휴극,불관위약물;기타각조제동소상대조조행항휴극처리외,환분별안상술제량관위약물,2차/d,련속7 d.관찰각조가토면역공능、혈기분석、Cl-대사급사망솔적변화. 결과소상대조조가토면역공능문란,변화추세정선고후저,상후7 d림파세포전화솔、CD4/CD8비치、백세포탄서솔화백세포추화지수균명현저우정상대조조(P<0.01);1.2、2.4 g/kg염산정안산、작산정안산조상후7 d전술4항지표균명현고우소상대조조(P<0.05혹0.01).상후7 d,2.4 g/kg염산정안산조pH치、잉여감、완충감、HCO3-농도균교동제량작산정안산조명현강저(P<0.05혹0.01);전조각항지표균명현저우정상대조조(P<0.05혹0.01),후조여정상대조조비교변화불명현.2.4 g/kg염산정안산조상후5、7 d혈장Cl-함량명현고우동제량작산정안산조화정상대조조(P<0.05혹0.01).0.3、0.6、1.2 g/kg염산정안산、작산정안산조가토사망솔명현저우소상대조조(P<0.05혹0.01),이2.4 g/kg 작산정안산、염산정안산조사망솔고우소상대조조급기타제량조(P<0.05). 결론가토엄중소상후면역공능하강,염산정안산화작산정안산도능유효제고궤체면역공능,료효상당,작산정안산적안전성명현우우염산정안산;량충정안산적제량도불의과대,부칙회치사망솔상승.