CAJ | 학술논문

目的:探讨2型糖尿病(DM2)患者一级亲属的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能.方法:对家系DM2患者65例(DM2组)、DM2家系糖耐量减低患者34例(IGT组)、DM2家系经OGTT证实糖耐量正常的一级亲属66例(NGT组)及同期选择的无糖尿病及高血压家族史的糖耐量正常48例(NC组)共四组,行75gOGTT时测定免疫反应胰岛素(IRI)、TI、PI,分析并比较各组间HOMA-IR和HOMA-β指标.结果:空腹PI水平在DM2、IGT、NGT组显著高于NC组(t=2.38, t=2.16, t=1.95, P＜0.05), 餐后PI水平IGT组显著高于NC组(t=2.31,P＜0.05).空腹TI在各组间无显著差别,餐后TI水平IGT组显著高于DM2组(t=2.06, P＜0.05).NGT和IGT组的空腹和餐后2h IRI均显著高于NC组(r=2.13, t=2.08, P＜0.05). DM2、IGT、NGT组的空腹PI/空腹IRI值显著高于NC组(t=2.39, t=2.01, t=1.89, P＜0.05).DM2、IGT组的空腹TI/空腹IRI值显著低于NC组(t=1.89, t=1.96, P＜0.05).HOMA-IR指数在DM2、IGT、NGT、NC组依次呈现出由高至低的趋势,且DM2和IGT组显著高于NC组(t=2.16, t=2.02, P＜0.05).DM2组HOMA-β细胞分泌指数显著低于IGT、NGT和NC组(t=2.40, t=2.28, t=2.03, P＜0.05).HbA1C在DM2、IGT、NGT组显著高于NC组(t=3.67, t=2.45, t=1.97, P＜0.05).空腹PI水平与HbA1C、空腹TI、空腹IRI正相关.结论:糖耐量正常的DM2患者一级亲属有明显的胰岛素抵抗的存在,且已出现了胰岛β细胞分泌的障碍,应考虑干预治疗.
목적:탐토2형당뇨병(DM2)환자일급친속적이도소저항화이도β세포분비공능.방법:대가계DM2환자65례(DM2조)、DM2가계당내량감저환자34례(IGT조)、DM2가계경OGTT증실당내량정상적일급친속66례(NGT조)급동기선택적무당뇨병급고혈압가족사적당내량정상48례(NC조)공사조,행75gOGTT시측정면역반응이도소(IRI)、TI、PI,분석병비교각조간HOMA-IR화HOMA-β지표.결과:공복PI수평재DM2、IGT、NGT조현저고우NC조(t=2.38, t=2.16, t=1.95, P＜0.05), 찬후PI수평IGT조현저고우NC조(t=2.31,P＜0.05).공복TI재각조간무현저차별,찬후TI수평IGT조현저고우DM2조(t=2.06, P＜0.05).NGT화IGT조적공복화찬후2h IRI균현저고우NC조(r=2.13, t=2.08, P＜0.05). DM2、IGT、NGT조적공복PI/공복IRI치현저고우NC조(t=2.39, t=2.01, t=1.89, P＜0.05).DM2、IGT조적공복TI/공복IRI치현저저우NC조(t=1.89, t=1.96, P＜0.05).HOMA-IR지수재DM2、IGT、NGT、NC조의차정현출유고지저적추세,차DM2화IGT조현저고우NC조(t=2.16, t=2.02, P＜0.05).DM2조HOMA-β세포분비지수현저저우IGT、NGT화NC조(t=2.40, t=2.28, t=2.03, P＜0.05).HbA1C재DM2、IGT、NGT조현저고우NC조(t=3.67, t=2.45, t=1.97, P＜0.05).공복PI수평여HbA1C、공복TI、공복IRI정상관.결론:당내량정상적DM2환자일급친속유명현적이도소저항적존재,차이출현료이도β세포분비적장애,응고필간예치료.