解放军医学杂志
解放軍醫學雜誌
해방군의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2008年
6期
676-679
,共4页
焦光宇%李承峰%谭书涛%刘冬娟%刘春利
焦光宇%李承峰%譚書濤%劉鼕娟%劉春利
초광우%리승봉%담서도%류동연%류춘리
呼吸,人工%呼气末正压呼吸%膈%超微结构
呼吸,人工%呼氣末正壓呼吸%膈%超微結構
호흡,인공%호기말정압호흡%격%초미결구
目的 探讨单纯控制通气及加用呼气末正压控制通气模式对实验大鼠膈肌收缩功能及超微结构的影响.方法 将28只SD大鼠随机分为3组,对照组(n=10)、控制通气组(CMV组,n=9)和控制通气/呼气末正压组(CMV/PEEP组,n=9).CMV/PEEP组,呼吸频率80/分,完全抑制膈肌的电活动,通气时间6h,呼气末正压设为5cmH2O.CMV组呼气末正压设为0cmH2O,其他通气参数同CMV/PEEP组.取膈肌条,用体外电生理方法测定膈肌的最大收缩力、颤搐收缩峰值及疲劳指数.另外取膈肌标本固定后在电镜下观察超微结构.结果 膈肌的颤搐收缩峰值及膈肌最大收缩力在CMV组(1.14±0.37,4.07±1.79N/cm2)、CMV/PEEP组(1.73±1.11N/cm2,4.98±2.11N/cm2)及对照组(2.15±0.89 N/cm2,6.15±2.52N/cm2)无差异(P＞0.05).CMV/PEEP组膈肌的疲劳指数(12.2%±6.40%)明显低于对照组(26.5%±14.3%,P＜0.05).超微结构分析表明:CMV组超微结构大致正常;CMV/PEEP组膈肌肌细胞胞质内可见巨大线粒体,肌间大量线粒体出现髓样及空泡样变.结论 实验大鼠控制通气并呼气末正压6h较单纯控制通气对膈肌有更明显的损伤.
目的 探討單純控製通氣及加用呼氣末正壓控製通氣模式對實驗大鼠膈肌收縮功能及超微結構的影響.方法 將28隻SD大鼠隨機分為3組,對照組(n=10)、控製通氣組(CMV組,n=9)和控製通氣/呼氣末正壓組(CMV/PEEP組,n=9).CMV/PEEP組,呼吸頻率80/分,完全抑製膈肌的電活動,通氣時間6h,呼氣末正壓設為5cmH2O.CMV組呼氣末正壓設為0cmH2O,其他通氣參數同CMV/PEEP組.取膈肌條,用體外電生理方法測定膈肌的最大收縮力、顫搐收縮峰值及疲勞指數.另外取膈肌標本固定後在電鏡下觀察超微結構.結果 膈肌的顫搐收縮峰值及膈肌最大收縮力在CMV組(1.14±0.37,4.07±1.79N/cm2)、CMV/PEEP組(1.73±1.11N/cm2,4.98±2.11N/cm2)及對照組(2.15±0.89 N/cm2,6.15±2.52N/cm2)無差異(P＞0.05).CMV/PEEP組膈肌的疲勞指數(12.2%±6.40%)明顯低于對照組(26.5%±14.3%,P＜0.05).超微結構分析錶明:CMV組超微結構大緻正常;CMV/PEEP組膈肌肌細胞胞質內可見巨大線粒體,肌間大量線粒體齣現髓樣及空泡樣變.結論 實驗大鼠控製通氣併呼氣末正壓6h較單純控製通氣對膈肌有更明顯的損傷.
목적 탐토단순공제통기급가용호기말정압공제통기모식대실험대서격기수축공능급초미결구적영향.방법 장28지SD대서수궤분위3조,대조조(n=10)、공제통기조(CMV조,n=9)화공제통기/호기말정압조(CMV/PEEP조,n=9).CMV/PEEP조,호흡빈솔80/분,완전억제격기적전활동,통기시간6h,호기말정압설위5cmH2O.CMV조호기말정압설위0cmH2O,기타통기삼수동CMV/PEEP조.취격기조,용체외전생리방법측정격기적최대수축력、전휵수축봉치급피로지수.령외취격기표본고정후재전경하관찰초미결구.결과 격기적전휵수축봉치급격기최대수축력재CMV조(1.14±0.37,4.07±1.79N/cm2)、CMV/PEEP조(1.73±1.11N/cm2,4.98±2.11N/cm2)급대조조(2.15±0.89 N/cm2,6.15±2.52N/cm2)무차이(P＞0.05).CMV/PEEP조격기적피로지수(12.2%±6.40%)명현저우대조조(26.5%±14.3%,P＜0.05).초미결구분석표명:CMV조초미결구대치정상;CMV/PEEP조격기기세포포질내가견거대선립체,기간대량선립체출현수양급공포양변.결론 실험대서공제통기병호기말정압6h교단순공제통기대격기유경명현적손상.
