中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2009年
12期
51-53
,共3页
体感诱发电位%脊柱畸形%术中监测%神经功能缺陷
體感誘髮電位%脊柱畸形%術中鑑測%神經功能缺陷
체감유발전위%척주기형%술중감측%신경공능결함
目的 对比小儿脊柱矫形手术中体感诱发电位监测(SEP)结果 与矫形术中、术后神经系统并发症的发生情况,探讨SEP监测对术中和术后神经功能缺陷的评估作用.方法 选取45次手术中SEP监测结果 ,其预警标准为SEP波幅降低超过50%持续3个波形.对术中SEP监测达预警标准,依技术性因素、麻醉状态及全身性因素和手术进程进行解释并处理.结果 ①接受SEP监测的45次手术中,真阳性、假阳性、真阴性、假阴性结果 分别为3次、6次、34次、1次,SEP监测的灵敏度为75%,特异性为85.4%,阳性预测值33.3%,阴性预测值97.2%.②接受手术的41例患者中,17例术前影像学检查发现椎管内异常,其中10例合并神经系统临床检查异常.在10例合并神经系统临床检查异常的病例中,2例术后出现神经功能缺陷.结论 SEP监测是小儿脊柱矫形术中脊髓功能监测的可靠方法 ,椎管内异常合并临床神经系统检查异常,是术后出现脊髓功能缺陷的危险因素.
目的 對比小兒脊柱矯形手術中體感誘髮電位鑑測(SEP)結果 與矯形術中、術後神經繫統併髮癥的髮生情況,探討SEP鑑測對術中和術後神經功能缺陷的評估作用.方法 選取45次手術中SEP鑑測結果 ,其預警標準為SEP波幅降低超過50%持續3箇波形.對術中SEP鑑測達預警標準,依技術性因素、痳醉狀態及全身性因素和手術進程進行解釋併處理.結果 ①接受SEP鑑測的45次手術中,真暘性、假暘性、真陰性、假陰性結果 分彆為3次、6次、34次、1次,SEP鑑測的靈敏度為75%,特異性為85.4%,暘性預測值33.3%,陰性預測值97.2%.②接受手術的41例患者中,17例術前影像學檢查髮現椎管內異常,其中10例閤併神經繫統臨床檢查異常.在10例閤併神經繫統臨床檢查異常的病例中,2例術後齣現神經功能缺陷.結論 SEP鑑測是小兒脊柱矯形術中脊髓功能鑑測的可靠方法 ,椎管內異常閤併臨床神經繫統檢查異常,是術後齣現脊髓功能缺陷的危險因素.
목적 대비소인척주교형수술중체감유발전위감측(SEP)결과 여교형술중、술후신경계통병발증적발생정황,탐토SEP감측대술중화술후신경공능결함적평고작용.방법 선취45차수술중SEP감측결과 ,기예경표준위SEP파폭강저초과50%지속3개파형.대술중SEP감측체예경표준,의기술성인소、마취상태급전신성인소화수술진정진행해석병처리.결과 ①접수SEP감측적45차수술중,진양성、가양성、진음성、가음성결과 분별위3차、6차、34차、1차,SEP감측적령민도위75%,특이성위85.4%,양성예측치33.3%,음성예측치97.2%.②접수수술적41례환자중,17례술전영상학검사발현추관내이상,기중10례합병신경계통림상검사이상.재10례합병신경계통림상검사이상적병례중,2례술후출현신경공능결함.결론 SEP감측시소인척주교형술중척수공능감측적가고방법 ,추관내이상합병림상신경계통검사이상,시술후출현척수공능결함적위험인소.
