CAJ | 학술논문

目的探讨透光动力旋切术(旋切术)治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义.方法我院自2006年5月至2009年11月期间收治下肢浅静脉曲张患者255例(363条患肢),其中男126例,女129例,按修订后的CEAP临床分级(clinical etiology anatomic and pathophysiologicaI classification system),C2级104条,C3级53条,C4级155条,C5级34条,C6级17条.均采用旋切术治疗,对患者进行术后随访,观察术后并发症发生情况.结果所有患者术前标记的曲张静脉均被切除,手术时间单侧患肢(100±20)min,双侧(147±19)min,术后221例患者(302条患肢)获得随访,随访时间4～46个月,中位随访时间为24.5个月;其中术后1年以上的患者167例(247条患肢),获得随访154例(229条患肢).随访1年以上者中11条患肢复发,2条少量细小曲张静脉残留,术后1年以上复发率为5.68%(13/229).21条肢体溃疡于术后3～6周内愈合.术后并发症:16条肢体足踝部皮肤感觉异常或疼痛,经理疗后3～6个月明显好转;112条肢体有小腿皮肤瘀斑,于3～5周后吸收消退;37条肢体出现小腿肿胀,于1～2周消退好转;2条肢体出现局部皮下血肿,5条肢体切口轻度感染,1条肢体内踝上方皮肤和皮下组织坏死,2条肢体胭窝处皮肤损伤,均经对症处理后痊愈.结论下肢静脉曲张的手术治疗实际上是多种手术方法的联合应用,旋切术治疗下肢静脉曲张的临床初步研究表明,其具有安全、简便、美观的特点.
목적 탐토투광동력선절술(선절술)치료하지정맥곡장적료효、수술요점급림상의의.방법 아원자2006년5월지2009년11월기간수치하지천정맥곡장환자255례(363조환지),기중남126례,녀129례,안수정후적CEAP림상분급(clinical etiology anatomic and pathophysiologicaI classification system),C2급104조,C3급53조,C4급155조,C5급34조,C6급17조.균채용선절술치료,대환자진행술후수방,관찰술후병발증발생정황.결과 소유환자술전표기적곡장정맥균피절제,수술시간단측환지(100±20)min,쌍측(147±19)min,술후221례환자(302조환지)획득수방,수방시간4～46개월,중위수방시간위24.5개월;기중술후1년이상적환자167례(247조환지),획득수방154례(229조환지).수방1년이상자중11조환지복발,2조소량세소곡장정맥잔류,술후1년이상복발솔위5.68%(13/229).21조지체궤양우술후3～6주내유합.술후병발증:16조지체족과부피부감각이상혹동통,경리료후3～6개월명현호전;112조지체유소퇴피부어반,우3～5주후흡수소퇴;37조지체출현소퇴종창,우1～2주소퇴호전;2조지체출현국부피하혈종,5조지체절구경도감염,1조지체내과상방피부화피하조직배사,2조지체연와처피부손상,균경대증처리후전유.결론 하지정맥곡장적수술치료실제상시다충수술방법적연합응용,선절술치료하지정맥곡장적림상초보연구표명,기구유안전、간편、미관적특점.