中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
9期
2713-2716
,共4页
詹必成%陈亮%朱全%徐海%刘希胜
詹必成%陳亮%硃全%徐海%劉希勝
첨필성%진량%주전%서해%류희성
硬币病变肺%胸腔镜检查%亚甲蓝%术前定位%Hookwire
硬幣病變肺%胸腔鏡檢查%亞甲藍%術前定位%Hookwire
경폐병변폐%흉강경검사%아갑람%술전정위%Hookwire
目的 探讨CT 引导下亚甲蓝与Hookwire 联合术前定位在胸腔镜下孤立性肺小结节(SPNs)切除术中的临床应用价值.方法 2008 年9 月至2010 年12 月共24 例患者,25 枚小结节,先行CT 引导下亚甲蓝与Hookwire 联合定位,后行全胸腔镜下(VATS) 肺楔形切除术.SPNs 直径(10.09 ±4.59)mm,距壁层胸膜(11.03 ±8.31)mm.统计定位时间、成功率、并发症;VATS 肺楔形切除手术时间、成功率、中转开胸率等.结果 联合定位时间(21.64 ±4.76)min,成功率100%,失败率为0.并发症发生率为33.3%:其中少量气胸5 例(20.8%),胸膜反应2 例(8.3%),轻度咯血1 例(4.2%),无血胸或血气胸.亚甲蓝定位失败2 例,Hookwire 脱落2 例.VATS 肺楔形切除手术时间(17.71 ±4.25)min,成功率100%,无中转开胸.SPNs 术后组织学诊断结果:14 枚为原发性肺癌,11 枚为良性病变.结论 SPNs 术前运用亚甲蓝与Hookwire 联合定位的方法 准确率高,并发症小,可提高VATS 肺楔形切除术的成功率,对于SPNs 的诊断及治疗具有很好的临床价值,值得临床推广运用.
目的 探討CT 引導下亞甲藍與Hookwire 聯閤術前定位在胸腔鏡下孤立性肺小結節(SPNs)切除術中的臨床應用價值.方法 2008 年9 月至2010 年12 月共24 例患者,25 枚小結節,先行CT 引導下亞甲藍與Hookwire 聯閤定位,後行全胸腔鏡下(VATS) 肺楔形切除術.SPNs 直徑(10.09 ±4.59)mm,距壁層胸膜(11.03 ±8.31)mm.統計定位時間、成功率、併髮癥;VATS 肺楔形切除手術時間、成功率、中轉開胸率等.結果 聯閤定位時間(21.64 ±4.76)min,成功率100%,失敗率為0.併髮癥髮生率為33.3%:其中少量氣胸5 例(20.8%),胸膜反應2 例(8.3%),輕度咯血1 例(4.2%),無血胸或血氣胸.亞甲藍定位失敗2 例,Hookwire 脫落2 例.VATS 肺楔形切除手術時間(17.71 ±4.25)min,成功率100%,無中轉開胸.SPNs 術後組織學診斷結果:14 枚為原髮性肺癌,11 枚為良性病變.結論 SPNs 術前運用亞甲藍與Hookwire 聯閤定位的方法 準確率高,併髮癥小,可提高VATS 肺楔形切除術的成功率,對于SPNs 的診斷及治療具有很好的臨床價值,值得臨床推廣運用.
목적 탐토CT 인도하아갑람여Hookwire 연합술전정위재흉강경하고립성폐소결절(SPNs)절제술중적림상응용개치.방법 2008 년9 월지2010 년12 월공24 례환자,25 매소결절,선행CT 인도하아갑람여Hookwire 연합정위,후행전흉강경하(VATS) 폐설형절제술.SPNs 직경(10.09 ±4.59)mm,거벽층흉막(11.03 ±8.31)mm.통계정위시간、성공솔、병발증;VATS 폐설형절제수술시간、성공솔、중전개흉솔등.결과 연합정위시간(21.64 ±4.76)min,성공솔100%,실패솔위0.병발증발생솔위33.3%:기중소량기흉5 례(20.8%),흉막반응2 례(8.3%),경도각혈1 례(4.2%),무혈흉혹혈기흉.아갑람정위실패2 례,Hookwire 탈락2 례.VATS 폐설형절제수술시간(17.71 ±4.25)min,성공솔100%,무중전개흉.SPNs 술후조직학진단결과:14 매위원발성폐암,11 매위량성병변.결론 SPNs 술전운용아갑람여Hookwire 연합정위적방법 준학솔고,병발증소,가제고VATS 폐설형절제술적성공솔,대우SPNs 적진단급치료구유흔호적림상개치,치득림상추엄운용.