CAJ | 학술논문

目的观察原发性高血压患者的性别、服药种类、吸烟习惯、血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性及其服药前、后血清ACE水平变化与咳嗽的关系及研究服用ACE抑制剂(ACEI)类药物后发生咳嗽的机制.方法入选高血压患者127例,依据服用ACEI(97例口服西拉普利、30例口服盐酸贝那普利)8周后是否出现咳嗽分为咳嗽组(48例)和不咳嗽组(79例).比较两组ACE基因多态性(II型、ID型、DD型)及服药前、后血清ACE水平的差异,并将相关因素进行Logistic回归分析,预测出是否咳嗽的方程式.结果 127例患者中有48例 (37.8%)出现咳嗽.咳嗽组ACE的I等位基因及II基因型频率分布分别为0.70%和56.3%,不咳嗽组分别为0.42%和23.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).咳嗽组服药前、后血清ACE水平分别为 (26±6)U/L、(4±4)U/L,不咳嗽组分别为(33±8)U/L、(8±8)U/L,两组服药前、后血清ACE水平比较差异有显著性﹙ P 均<0.01).咳嗽组和不咳嗽组服药前、后血清ACE水平变化幅度分别为 (22±7)U/L、 (25±9) U/L,两组血清ACE水平变化幅度比较差异无显著性﹙ P＝0.077).服药前血清ACE水平DD型最高[(36±8) U/L], ID型次之[(29±6)U/L],II型最低[(26±7)U/L],服药前3个基因型间比较差异有显著性(P<0.01).全部病例中咳嗽与否与性别、吸烟、服药种类无关.得到判断是否咳嗽的概率值的回归方程.结论 (1)血清ACE水平与ACE基因多态性相关,ACE基因II型和I等位基因与服用ACEI药物引起的咳嗽相关,服药前患者血清ACE水平与服药后咳嗽相关;(2)公式预测服药后不咳嗽的正确率高.
목적관찰원발성고혈압환자적성별、복약충류、흡연습관、혈관긴장소전환매(ACE)기인다태성급기복약전、후혈청ACE수평변화여해수적관계급연구복용ACE억제제(ACEI)류약물후발생해수적궤제.방법입선고혈압환자127례,의거복용ACEI(97례구복서랍보리、30례구복염산패나보리)8주후시부출현해수분위해수조(48례)화불해수조(79례).비교량조ACE기인다태성(II형、ID형、DD형)급복약전、후혈청ACE수평적차이,병장상관인소진행Logistic회귀분석,예측출시부해수적방정식.결과 127례환자중유48례 (37.8%)출현해수.해수조ACE적I등위기인급II기인형빈솔분포분별위0.70%화56.3%,불해수조분별위0.42%화23.3%,량조비교차이유현저성(P<0.05).해수조복약전、후혈청ACE수평분별위 (26±6)U/L、(4±4)U/L,불해수조분별위(33±8)U/L、(8±8)U/L,량조복약전、후혈청ACE수평비교차이유현저성﹙ P 균<0.01).해수조화불해수조복약전、후혈청ACE수평변화폭도분별위 (22±7)U/L、 (25±9) U/L,량조혈청ACE수평변화폭도비교차이무현저성﹙ P＝0.077).복약전혈청ACE수평DD형최고[(36±8) U/L], ID형차지[(29±6)U/L],II형최저[(26±7)U/L],복약전3개기인형간비교차이유현저성(P<0.01).전부병례중해수여부여성별、흡연、복약충류무관.득도판단시부해수적개솔치적회귀방정.결론 (1)혈청ACE수평여ACE기인다태성상관,ACE기인II형화I등위기인여복용ACEI약물인기적해수상관,복약전환자혈청ACE수평여복약후해수상관;(2)공식예측복약후불해수적정학솔고.