中国临床神经科学
中國臨床神經科學
중국림상신경과학
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSCIENCES
2012年
4期
385-390
,共6页
罗国刚%王琳%刘娅%袁博博%霍康%袁兴运%陈亚芬%阮骊韬
囉國剛%王琳%劉婭%袁博博%霍康%袁興運%陳亞芬%阮驪韜
라국강%왕림%류아%원박박%곽강%원흥운%진아분%원려도
同型半胱氨酸%脑梗死%TOAST分型%动脉粥样硬化%彩色多普勒超声
同型半胱氨痠%腦梗死%TOAST分型%動脈粥樣硬化%綵色多普勒超聲
동형반광안산%뇌경사%TOAST분형%동맥죽양경화%채색다보륵초성
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与脑梗死TOAST亚型间的相关性.方法:362例脑梗死患者依据TOAST分型诊断标准确定亚型,酶法测定晨起空腹血浆Hcy浓度,秩和检验Hcy水平与TOAST亚型间相关性；彩色多普勒超声检查根据颈动脉内-中膜厚度、血管内膜形态、血流频谱将粥样硬化斑块分为易损和非易损斑块组,对比分析Hcy水平与斑块性质间关系.结果:①大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者血浆Hcy水平,高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率显著高于TOAST其他亚型；将心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他原因型,病因不明型4亚型合并为非LAA组后,LAA型Hcy水平和HHcy发生率仍然最高(P＜0.05).②Logistic回归分析显示HHcy是LAA型脑梗死的独立危险因素(OR=7.73,95％CI:2.99～20.01).③LAA型脑梗死易损斑块组患者血浆Hcy浓度和HHcy发生率均显著高于非易损斑块组(P＜0.05);多因素分析显示HHcy和糖尿病是易损斑块的独立危险因素.结论:血浆Hcy增高与TOAST分型中LAA亚型、颈动脉粥样硬化易损斑块密切相关,提示HHcy可能通过引发大动脉粥样硬化而导致脑梗死.
目的:探討血漿同型半胱氨痠(Hcy)濃度與腦梗死TOAST亞型間的相關性.方法:362例腦梗死患者依據TOAST分型診斷標準確定亞型,酶法測定晨起空腹血漿Hcy濃度,秩和檢驗Hcy水平與TOAST亞型間相關性；綵色多普勒超聲檢查根據頸動脈內-中膜厚度、血管內膜形態、血流頻譜將粥樣硬化斑塊分為易損和非易損斑塊組,對比分析Hcy水平與斑塊性質間關繫.結果:①大動脈粥樣硬化(LAA)型腦梗死患者血漿Hcy水平,高同型半胱氨痠血癥(HHcy)髮生率顯著高于TOAST其他亞型；將心源性栓塞型、小動脈閉塞型、其他原因型,病因不明型4亞型閤併為非LAA組後,LAA型Hcy水平和HHcy髮生率仍然最高(P＜0.05).②Logistic迴歸分析顯示HHcy是LAA型腦梗死的獨立危險因素(OR=7.73,95％CI:2.99～20.01).③LAA型腦梗死易損斑塊組患者血漿Hcy濃度和HHcy髮生率均顯著高于非易損斑塊組(P＜0.05);多因素分析顯示HHcy和糖尿病是易損斑塊的獨立危險因素.結論:血漿Hcy增高與TOAST分型中LAA亞型、頸動脈粥樣硬化易損斑塊密切相關,提示HHcy可能通過引髮大動脈粥樣硬化而導緻腦梗死.
목적:탐토혈장동형반광안산(Hcy)농도여뇌경사TOAST아형간적상관성.방법:362례뇌경사환자의거TOAST분형진단표준학정아형,매법측정신기공복혈장Hcy농도,질화검험Hcy수평여TOAST아형간상관성；채색다보륵초성검사근거경동맥내-중막후도、혈관내막형태、혈류빈보장죽양경화반괴분위역손화비역손반괴조,대비분석Hcy수평여반괴성질간관계.결과:①대동맥죽양경화(LAA)형뇌경사환자혈장Hcy수평,고동형반광안산혈증(HHcy)발생솔현저고우TOAST기타아형；장심원성전새형、소동맥폐새형、기타원인형,병인불명형4아형합병위비LAA조후,LAA형Hcy수평화HHcy발생솔잉연최고(P＜0.05).②Logistic회귀분석현시HHcy시LAA형뇌경사적독립위험인소(OR=7.73,95％CI:2.99～20.01).③LAA형뇌경사역손반괴조환자혈장Hcy농도화HHcy발생솔균현저고우비역손반괴조(P＜0.05);다인소분석현시HHcy화당뇨병시역손반괴적독립위험인소.결론:혈장Hcy증고여TOAST분형중LAA아형、경동맥죽양경화역손반괴밀절상관,제시HHcy가능통과인발대동맥죽양경화이도치뇌경사.
