CAJ | 학술논문

目的了解长期生存的风湿性心脏病患者的流行病学及临床特点、治疗情况和生存状态,为风湿性心脏病临床治疗及进一步研究提供依据.方法采用调查登记方法对71例生存期限>30年的风湿性心脏病患者进行2年随访,对其流行病学和临床资料进行回顾性分析.结果① 71例患者发病最早15岁,最晚52岁,发病年龄(29.14±5.73)岁,生存期限(36.57±5.84)年;②合并呼吸道感染的发生率为26.8%,无合并疾病者占29.6%;心房颤动的发生率为85.72%,栓塞的发生率为28.2%;而规范的抗栓治疗仅32例(53.3%);手术治疗19例(26.5%);③ 9例死亡患者中因心力衰竭加重致死者占66.7%,栓塞致死者占22.2%;随访两年期间平均住院次数1.61次/(年·人);④年龄与发病年龄、生存年限显著正相关(P<0.01),与左心室舒张末期内径、二尖瓣瓣口面积显著负相关(r分别为-0.313和-0.333,均为P<0.05);发病年龄与左心室舒张末期内径呈显著负相关(r=-0.352,P<0.05).结论左心室舒张末期内径可能是风湿性心脏病的一个有价值的预后指标,应进一步加强风湿性心脏病合并心房颤动患者抗凝的公共宣教和临床实践.
목적료해장기생존적풍습성심장병환자적류행병학급림상특점、치료정황화생존상태,위풍습성심장병림상치료급진일보연구제공의거.방법채용조사등기방법대71례생존기한>30년적풍습성심장병환자진행2년수방,대기류행병학화림상자료진행회고성분석.결과① 71례환자발병최조15세,최만52세,발병년령(29.14±5.73)세,생존기한(36.57±5.84)년;②합병호흡도감염적발생솔위26.8%,무합병질병자점29.6%;심방전동적발생솔위85.72%,전새적발생솔위28.2%;이규범적항전치료부32례(53.3%);수술치료19례(26.5%);③ 9례사망환자중인심력쇠갈가중치사자점66.7%,전새치사자점22.2%;수방량년기간평균주원차수1.61차/(년·인);④년령여발병년령、생존년한현저정상관(P<0.01),여좌심실서장말기내경、이첨판판구면적현저부상관(r분별위-0.313화-0.333,균위P<0.05);발병년령여좌심실서장말기내경정현저부상관(r=-0.352,P<0.05).결론좌심실서장말기내경가능시풍습성심장병적일개유개치적예후지표,응진일보가강풍습성심장병합병심방전동환자항응적공공선교화림상실천.