CAJ | 학술논문

目的:通过比较依托眯酯、异丙酚与芬太尼混合液用于人工流产术的利弊,为临床麻醉合理用药提供依据.方法:自愿要求无痛人工流产术者96例,随机分成4组,每组24例:A组为依托咪酯组;B组为依托咪酯与芬太尼混合液组;C组为异丙酚组;D组为异丙酚与芬太尼混合液组.分别缓慢静注上述药物至病人意识消失后开始人流术,必要时追加相应麻药.监测术前、术中、术毕时的ECG、HR、BP、RR和SpO2等生命体征;记录手术时间、清醒时间、首次药量、总药量;观察注射部位疼痛、肌震颤、梦幻、恶心呕吐等并发症.结果:4组病人的一般情况、手术时间、清醒时间、注射部位疼痛均无显著差异.A组与B组比较、C组与D组比较首次药量、总药量亦无显著差异.A组和B组肌震颤、恶心呕吐发生率较高;C组、D组梦幻发生率较高;B组较A组循环和呼吸抑制显著增加(P＜0.05和P＜0.01);C组、D组均有一定的循环和呼吸抑制,但D组较C组呼吸抑制更甚(P＜0.05).结论:芬太尼可增加依托咪酯、异丙酚的循环和/或呼吸抑制,且不显著减少依托咪酯、异丙酚的用量及其副作用.单纯依托咪酯较适于心肺功能受损的病人.单纯异丙酚不仅麻醉效果优良、使用简单方便,且较为安全.
목적:통과비교의탁미지、이병분여분태니혼합액용우인공유산술적리폐,위림상마취합리용약제공의거.방법:자원요구무통인공유산술자96례,수궤분성4조,매조24례:A조위의탁미지조;B조위의탁미지여분태니혼합액조;C조위이병분조;D조위이병분여분태니혼합액조.분별완만정주상술약물지병인의식소실후개시인류술,필요시추가상응마약.감측술전、술중、술필시적ECG、HR、BP、RR화SpO2등생명체정;기록수술시간、청성시간、수차약량、총약량;관찰주사부위동통、기진전、몽환、악심구토등병발증.결과:4조병인적일반정황、수술시간、청성시간、주사부위동통균무현저차이.A조여B조비교、C조여D조비교수차약량、총약량역무현저차이.A조화B조기진전、악심구토발생솔교고;C조、D조몽환발생솔교고;B조교A조순배화호흡억제현저증가(P＜0.05화P＜0.01);C조、D조균유일정적순배화호흡억제,단D조교C조호흡억제경심(P＜0.05).결론:분태니가증가의탁미지、이병분적순배화/혹호흡억제,차불현저감소의탁미지、이병분적용량급기부작용.단순의탁미지교괄우심폐공능수손적병인.단순이병분불부마취효과우량、사용간단방편,차교위안전.