CAJ | 학술논문

目的探讨肝细胞癌(HCC)射频消融(RFA)治疗后的总生存率和无瘤生存率的影响因素.方法 182例HCC患者行超声引导下RFA治疗.肿瘤平均大小(3.9±1.2)cm(范围1.2～8.0 cm).肝功能Child-Pugh分级A、B、C级分别为97、76和9例.根据TNM分期,Ⅰ-Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期肝癌分别为53、70和59例.筛选22项可能对预后产生影响的临床因素并分层,单因素分析采用Kaplain-Meier模型,多因素采用COX比例风险模型.结果 182例HCC治疗后平均总生存期及无瘤生存期分别为(45.5±2.3)和(24.9±2.1)个月.生存期的影响因素为:①总生存期: 卫星灶,Child-Pugh分级和TNM分期.②无瘤生存期: 肿瘤数目,卫星灶,Child-Pugh分级,按规范化方案治疗,联合TACE.其中,肝功能在两种生存率分析中均为危险度最高的影响因素.结论生存分析结果提示,保护肝功能,治疗前全面影像学检查,重视规范化治疗和辅助治疗将有助于改善生存期.
목적탐토간세포암(HCC)사빈소융(RFA)치료후적총생존솔화무류생존솔적영향인소.방법 182례HCC환자행초성인도하RFA치료.종류평균대소(3.9±1.2)cm(범위1.2～8.0 cm).간공능Child-Pugh분급A、B、C급분별위97、76화9례.근거TNM분기,Ⅰ-Ⅱ기,Ⅲ기,Ⅳ기간암분별위53、70화59례.사선22항가능대예후산생영향적림상인소병분층,단인소분석채용Kaplain-Meier모형,다인소채용COX비례풍험모형.결과 182례HCC치료후평균총생존기급무류생존기분별위(45.5±2.3)화(24.9±2.1)개월.생존기적영향인소위:①총생존기: 위성조,Child-Pugh분급화TNM분기.②무류생존기: 종류수목,위성조,Child-Pugh분급,안규범화방안치료,연합TACE.기중,간공능재량충생존솔분석중균위위험도최고적영향인소.결론생존분석결과제시,보호간공능,치료전전면영상학검사,중시규범화치료화보조치료장유조우개선생존기.