中国实用儿科杂志
中國實用兒科雜誌
중국실용인과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL PEDIATRICS
2007年
7期
506-508
,共3页
刘琮%袁雄伟%夏焙%于薇%邱宝明%李成荣
劉琮%袁雄偉%夏焙%于薇%邱寶明%李成榮
류종%원웅위%하배%우미%구보명%리성영
心肌致密化不全%心衰%超声心动图%儿童
心肌緻密化不全%心衰%超聲心動圖%兒童
심기치밀화불전%심쇠%초성심동도%인동
目的 探讨儿童心肌致密化不全(NVM)的临床表现及超声心动图诊断的临床意义.方法 对2002-08-2005-11深圳市儿童医院超声心动图9 238例次中确诊45例儿童NVM的超声心动图资料进行回顾分析.结果 超声心动图确诊NVM 45例,患病率为0.48%(45/9 238),男29例,女16例,男女比为1.8:1,年龄3日龄至8岁,平均年龄2.21岁.孤立型31例,非孤立型14例.孤立型临床表现:心前区收缩期Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级杂音6例,X线平片见心影增大3例,室性早搏1例,心衰3例,无临床表现28例.非孤立型临床表现:癫(癎)2例,紫绀4例,心衰9例,非孤立型14例中合并有先天性心脏病9例,心内膜弹力纤维增生症3例,心脏错构瘤2例.超声心动图示左室型36例(87%),右室型3例(6.7%),双室型6例(13%);随访死于心衰5例(5/45,病死率11%).结论 婴幼儿及儿童心肌致密化不全并非罕见,在先天性心脏病中发生率较高,且易导致小婴儿心衰,临床表现与NVM的大小范围有关,孤立型患儿早期多无临床表现,超声心动图特征性声像图对早期诊断、评价心脏功能、判断预后有重要临床意义.
目的 探討兒童心肌緻密化不全(NVM)的臨床錶現及超聲心動圖診斷的臨床意義.方法 對2002-08-2005-11深圳市兒童醫院超聲心動圖9 238例次中確診45例兒童NVM的超聲心動圖資料進行迴顧分析.結果 超聲心動圖確診NVM 45例,患病率為0.48%(45/9 238),男29例,女16例,男女比為1.8:1,年齡3日齡至8歲,平均年齡2.21歲.孤立型31例,非孤立型14例.孤立型臨床錶現:心前區收縮期Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級雜音6例,X線平片見心影增大3例,室性早搏1例,心衰3例,無臨床錶現28例.非孤立型臨床錶現:癲(癎)2例,紫紺4例,心衰9例,非孤立型14例中閤併有先天性心髒病9例,心內膜彈力纖維增生癥3例,心髒錯構瘤2例.超聲心動圖示左室型36例(87%),右室型3例(6.7%),雙室型6例(13%);隨訪死于心衰5例(5/45,病死率11%).結論 嬰幼兒及兒童心肌緻密化不全併非罕見,在先天性心髒病中髮生率較高,且易導緻小嬰兒心衰,臨床錶現與NVM的大小範圍有關,孤立型患兒早期多無臨床錶現,超聲心動圖特徵性聲像圖對早期診斷、評價心髒功能、判斷預後有重要臨床意義.
목적 탐토인동심기치밀화불전(NVM)적림상표현급초성심동도진단적림상의의.방법 대2002-08-2005-11심수시인동의원초성심동도9 238례차중학진45례인동NVM적초성심동도자료진행회고분석.결과 초성심동도학진NVM 45례,환병솔위0.48%(45/9 238),남29례,녀16례,남녀비위1.8:1,년령3일령지8세,평균년령2.21세.고립형31례,비고립형14례.고립형림상표현:심전구수축기Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ급잡음6례,X선평편견심영증대3례,실성조박1례,심쇠3례,무림상표현28례.비고립형림상표현:전(간)2례,자감4례,심쇠9례,비고립형14례중합병유선천성심장병9례,심내막탄력섬유증생증3례,심장착구류2례.초성심동도시좌실형36례(87%),우실형3례(6.7%),쌍실형6례(13%);수방사우심쇠5례(5/45,병사솔11%).결론 영유인급인동심기치밀화불전병비한견,재선천성심장병중발생솔교고,차역도치소영인심쇠,림상표현여NVM적대소범위유관,고립형환인조기다무림상표현,초성심동도특정성성상도대조기진단、평개심장공능、판단예후유중요림상의의.
