老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2008年
3期
160-163,166
,共5页
夏瑾玮%钟远%张华%胡廷军%施慧鹏
夏瑾瑋%鐘遠%張華%鬍廷軍%施慧鵬
하근위%종원%장화%호정군%시혜붕
糖尿病,2型%颈动脉疾病%动脉硬化%血管内膜%血糖
糖尿病,2型%頸動脈疾病%動脈硬化%血管內膜%血糖
당뇨병,2형%경동맥질병%동맥경화%혈관내막%혈당
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖漂移水平的差异与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 采用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system, CGMS)对43例正常人及87例2型糖尿病患者进行连续71±10)h的血糖监测,分析日内不同时段的血糖水平、平均血糖漂移幅度(MAGE)及日间血糖平均色对差(MODD);并用多普超声观察颈动脉粥样硬化斑块的发生率及内中膜厚度,将糖尿病者分为A组(IMT<0.8mm)和B组(IMT≥0.8mm),与对照组C组进行比较.结果 (1)糖尿病组的血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)均高于对照组(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL-C)则降低(P<0.01);B组冠心病及脑血管病的百分比、糖尿病病程、收缩压、HbAlC、BMI及低密度脂蛋白(LDL-C)较A组有增高(P<0.05或P<0.01);IMT与负2h 血糖的相关性最强(r=0.88,P<0.01),而与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关.(2)T2DM组的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及IMT增加(P<0.001);而CGMS显示的24hMBG、MAGE与IMT的相关性强(r=0.181,P<0.01).(3)HbAlc与MBG呈正相关(r=0.82,P<0.01),而与MAGE、NGE及MODD均不相关.(4)研究还证明:CGMS观测值与血浆葡萄糖值及指端毛细血管血糖均呈正相关(r=0.93,r=0.95,P均<0.001).结论 T2DM患者的颈动脉粥样硬化不仅与血压、血糖、血脂、HbAlc及IMT有关,而且与血糖漂移水平的差异密切关联,相似的HbAlc水平其血糖漂移的程度可以不同,而血糖漂移幅度大的患者发生慢性并发症的危险性高.
目的 探討2型糖尿病(T2DM)患者血糖漂移水平的差異與頸動脈內膜中層厚度(IMT)的關繫.方法 採用動態血糖鑑測繫統(continuous glucose monitoring system, CGMS)對43例正常人及87例2型糖尿病患者進行連續71±10)h的血糖鑑測,分析日內不同時段的血糖水平、平均血糖漂移幅度(MAGE)及日間血糖平均色對差(MODD);併用多普超聲觀察頸動脈粥樣硬化斑塊的髮生率及內中膜厚度,將糖尿病者分為A組(IMT<0.8mm)和B組(IMT≥0.8mm),與對照組C組進行比較.結果 (1)糖尿病組的血壓、血糖、血脂、糖化血紅蛋白(HbAlc)及體質量指數(BMI)均高于對照組(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL-C)則降低(P<0.01);B組冠心病及腦血管病的百分比、糖尿病病程、收縮壓、HbAlC、BMI及低密度脂蛋白(LDL-C)較A組有增高(P<0.05或P<0.01);IMT與負2h 血糖的相關性最彊(r=0.88,P<0.01),而與胰島素敏感指數(ISI)呈負相關.(2)T2DM組的頸動脈粥樣硬化斑塊的髮生率及IMT增加(P<0.001);而CGMS顯示的24hMBG、MAGE與IMT的相關性彊(r=0.181,P<0.01).(3)HbAlc與MBG呈正相關(r=0.82,P<0.01),而與MAGE、NGE及MODD均不相關.(4)研究還證明:CGMS觀測值與血漿葡萄糖值及指耑毛細血管血糖均呈正相關(r=0.93,r=0.95,P均<0.001).結論 T2DM患者的頸動脈粥樣硬化不僅與血壓、血糖、血脂、HbAlc及IMT有關,而且與血糖漂移水平的差異密切關聯,相似的HbAlc水平其血糖漂移的程度可以不同,而血糖漂移幅度大的患者髮生慢性併髮癥的危險性高.
목적 탐토2형당뇨병(T2DM)환자혈당표이수평적차이여경동맥내막중층후도(IMT)적관계.방법 채용동태혈당감측계통(continuous glucose monitoring system, CGMS)대43례정상인급87례2형당뇨병환자진행련속71±10)h적혈당감측,분석일내불동시단적혈당수평、평균혈당표이폭도(MAGE)급일간혈당평균색대차(MODD);병용다보초성관찰경동맥죽양경화반괴적발생솔급내중막후도,장당뇨병자분위A조(IMT<0.8mm)화B조(IMT≥0.8mm),여대조조C조진행비교.결과 (1)당뇨병조적혈압、혈당、혈지、당화혈홍단백(HbAlc)급체질량지수(BMI)균고우대조조(P<0.05혹P<0.01),이고밀도지단백(HDL-C)칙강저(P<0.01);B조관심병급뇌혈관병적백분비、당뇨병병정、수축압、HbAlC、BMI급저밀도지단백(LDL-C)교A조유증고(P<0.05혹P<0.01);IMT여부2h 혈당적상관성최강(r=0.88,P<0.01),이여이도소민감지수(ISI)정부상관.(2)T2DM조적경동맥죽양경화반괴적발생솔급IMT증가(P<0.001);이CGMS현시적24hMBG、MAGE여IMT적상관성강(r=0.181,P<0.01).(3)HbAlc여MBG정정상관(r=0.82,P<0.01),이여MAGE、NGE급MODD균불상관.(4)연구환증명:CGMS관측치여혈장포도당치급지단모세혈관혈당균정정상관(r=0.93,r=0.95,P균<0.001).결론 T2DM환자적경동맥죽양경화불부여혈압、혈당、혈지、HbAlc급IMT유관,이차여혈당표이수평적차이밀절관련,상사적HbAlc수평기혈당표이적정도가이불동,이혈당표이폭도대적환자발생만성병발증적위험성고.
