CAJ | 학술논문

胃癌是亚太地区的主要健康负担之一,但对其预防策略尚缺乏共识.本共识会议旨在评价预防胃癌的策略.方法:多学科专家组应用德尔菲(Delphi)法制订共识条文,提呈相关数据,对证据等级、推荐强度以及共识水平予以分级.结果:幽门螺杆菌(H.pylori)感染是非贲门胃腺癌必要但非充分的致病因子.盐的高摄入与胃癌强烈相关.新鲜果蔬对胃癌具有预防作用,但维生素和其他饮食补充并不能预防胃癌.H.pylori感染中的宿主-细菌相互作用导致不同类型的胃炎和胃酸分泌,从而决定疾病结局.胃癌阳性家族史是一个重要的危险因素.低血清胃蛋白酶原反映胃萎缩程度,可作为检出胃癌高危人群的标志物.H.pylori筛查和治疗被推荐作为减少高危人群胃癌危险性的一种策略,该策略在萎缩性胃炎发生前实施最为有效,但并不排除对胃癌高危人群的内镜监测.对胃癌低危人群不推荐行H.pylori筛查.H.priori感染的一线治疗应遵循国家治疗指南.结论:高危人群中H.pylori筛查和根除策略可能会减少胃癌的发生率,本共识根据现有证据予以推荐.
위암시아태지구적주요건강부담지일,단대기예방책략상결핍공식.본공식회의지재평개예방위암적책략.방법:다학과전가조응용덕이비(Delphi)법제정공식조문,제정상관수거,대증거등급、추천강도이급공식수평여이분급.결과:유문라간균(H.pylori)감염시비분문위선암필요단비충분적치병인자.염적고섭입여위암강렬상관.신선과소대위암구유예방작용,단유생소화기타음식보충병불능예방위암.H.pylori감염중적숙주-세균상호작용도치불동류형적위염화위산분비,종이결정질병결국.위암양성가족사시일개중요적위험인소.저혈청위단백매원반영위위축정도,가작위검출위암고위인군적표지물.H.pylori사사화치료피추천작위감소고위인군위암위험성적일충책략,해책략재위축성위염발생전실시최위유효,단병불배제대위암고위인군적내경감측.대위암저위인군불추천행H.pylori사사.H.priori감염적일선치료응준순국가치료지남.결론:고위인군중H.pylori사사화근제책략가능회감소위암적발생솔,본공식근거현유증거여이추천.