郑州大学学报（医学版）
鄭州大學學報（醫學版）
정주대학학보（의학판）
JOURNAL OF ZHENGZHOU UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2009年
6期
1238-1241
,共4页
王颖超%殷楚云%徐学聚%赵晓明%方营旗%盛光耀
王穎超%慇楚雲%徐學聚%趙曉明%方營旂%盛光耀
왕영초%은초운%서학취%조효명%방영기%성광요
白血病%急性%淋巴细胞%免疫分型%儿童
白血病%急性%淋巴細胞%免疫分型%兒童
백혈병%급성%림파세포%면역분형%인동
目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫表型特点,探讨不同表型ALL缓解率及预后的差别.方法:采用流式细胞仪CD45/侧散射(SSC)双参数散点图设门方法对128例形态学分型为ALL的患儿幼稚细胞表面分化抗原进行分析,并与细胞组织化学(FAB分型)进行比较.对所有ALL患儿进行化疗,比较完全缓解率的差异.结果:128例患儿形态学与免疫学检查符合率为81.25%,有16例形态学误诊被免疫分型纠正.128例ALL患儿中104例表达淋系抗原,纯B系抗原表达52例,纯T系抗原表达22例.淋系中可合并髓系抗原表达,30例伴有髓系抗原表达,主要表达CD33、CD13,4例ALL-L2为纯髓系表达,8例诊断为急性髓细胞白血病伴淋系表达,8例为未分化型,4例急性混合型白血病同时表达2种以上淋系和髓系抗原标志,其中在B-ALL中CD19敏感性最高,在T-ALL中CD7敏感性最高,HLA-DR、CD34等非系列相关抗原在儿童ALL中均有较高表达.伴髓系表达的ALL完全缓解率低于无髓系表达者(X2=17.26,P=0.028).结论:免疫分型能助诊一些特殊类型的白血病,是对白血病细胞形态学诊断的重要补充.儿童ALL采用形态学结合免疫学分型可获得T、B细胞来源、肿瘤细胞分化阶段和异常抗原表达等参数,有助于临床预后的判断.
目的:分析兒童急性淋巴細胞白血病(ALL)免疫錶型特點,探討不同錶型ALL緩解率及預後的差彆.方法:採用流式細胞儀CD45/側散射(SSC)雙參數散點圖設門方法對128例形態學分型為ALL的患兒幼稚細胞錶麵分化抗原進行分析,併與細胞組織化學(FAB分型)進行比較.對所有ALL患兒進行化療,比較完全緩解率的差異.結果:128例患兒形態學與免疫學檢查符閤率為81.25%,有16例形態學誤診被免疫分型糾正.128例ALL患兒中104例錶達淋繫抗原,純B繫抗原錶達52例,純T繫抗原錶達22例.淋繫中可閤併髓繫抗原錶達,30例伴有髓繫抗原錶達,主要錶達CD33、CD13,4例ALL-L2為純髓繫錶達,8例診斷為急性髓細胞白血病伴淋繫錶達,8例為未分化型,4例急性混閤型白血病同時錶達2種以上淋繫和髓繫抗原標誌,其中在B-ALL中CD19敏感性最高,在T-ALL中CD7敏感性最高,HLA-DR、CD34等非繫列相關抗原在兒童ALL中均有較高錶達.伴髓繫錶達的ALL完全緩解率低于無髓繫錶達者(X2=17.26,P=0.028).結論:免疫分型能助診一些特殊類型的白血病,是對白血病細胞形態學診斷的重要補充.兒童ALL採用形態學結閤免疫學分型可穫得T、B細胞來源、腫瘤細胞分化階段和異常抗原錶達等參數,有助于臨床預後的判斷.
목적:분석인동급성림파세포백혈병(ALL)면역표형특점,탐토불동표형ALL완해솔급예후적차별.방법:채용류식세포의CD45/측산사(SSC)쌍삼수산점도설문방법대128례형태학분형위ALL적환인유치세포표면분화항원진행분석,병여세포조직화학(FAB분형)진행비교.대소유ALL환인진행화료,비교완전완해솔적차이.결과:128례환인형태학여면역학검사부합솔위81.25%,유16례형태학오진피면역분형규정.128례ALL환인중104례표체림계항원,순B계항원표체52례,순T계항원표체22례.림계중가합병수계항원표체,30례반유수계항원표체,주요표체CD33、CD13,4례ALL-L2위순수계표체,8례진단위급성수세포백혈병반림계표체,8례위미분화형,4례급성혼합형백혈병동시표체2충이상림계화수계항원표지,기중재B-ALL중CD19민감성최고,재T-ALL중CD7민감성최고,HLA-DR、CD34등비계렬상관항원재인동ALL중균유교고표체.반수계표체적ALL완전완해솔저우무수계표체자(X2=17.26,P=0.028).결론:면역분형능조진일사특수류형적백혈병,시대백혈병세포형태학진단적중요보충.인동ALL채용형태학결합면역학분형가획득T、B세포래원、종류세포분화계단화이상항원표체등삼수,유조우림상예후적판단.
