创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2007年
6期
506-508
,共3页
目的 探讨继发于开放性颅脑损伤的硬膜下脓肿的特点及治疗策略.方法 对7例开放性颅脑损伤继发硬膜下脓肿病例的病因、诊断、治疗和预后进行回顾性分析.结果 7例中,继发于前颅底骨折3例,中颅底骨折2例,顶骨开放性骨折2例.患者最初为发热、头痛等感染表现,进而出现颅内高压和神经系统症状.实验室检查白细胞均升高,脓液细菌培养均呈阳性.头部CT显示硬膜下有略低或混杂密度影,脓肿表层的内膜呈增强信号;MRI检查表现T1WI为中等信号或低信号,T2WI为高信号.7例均行手术治疗,其中6例行开颅脓肿清除并置管引流(5例去骨瓣,1例保骨瓣);1例行钻孔引流,随后因脓肿引流不彻底又行开颅手术并去骨瓣.经治疗后痊愈7例,并发癫痫4例.结论 开放性颅脑损伤患者若出现发热、头痛,颅内高压及神经系统症状时应当考虑继发硬膜下脓肿;早期诊断及合理治疗可以明显改善患者预后.
目的 探討繼髮于開放性顱腦損傷的硬膜下膿腫的特點及治療策略.方法 對7例開放性顱腦損傷繼髮硬膜下膿腫病例的病因、診斷、治療和預後進行迴顧性分析.結果 7例中,繼髮于前顱底骨摺3例,中顱底骨摺2例,頂骨開放性骨摺2例.患者最初為髮熱、頭痛等感染錶現,進而齣現顱內高壓和神經繫統癥狀.實驗室檢查白細胞均升高,膿液細菌培養均呈暘性.頭部CT顯示硬膜下有略低或混雜密度影,膿腫錶層的內膜呈增彊信號;MRI檢查錶現T1WI為中等信號或低信號,T2WI為高信號.7例均行手術治療,其中6例行開顱膿腫清除併置管引流(5例去骨瓣,1例保骨瓣);1例行鑽孔引流,隨後因膿腫引流不徹底又行開顱手術併去骨瓣.經治療後痊愈7例,併髮癲癇4例.結論 開放性顱腦損傷患者若齣現髮熱、頭痛,顱內高壓及神經繫統癥狀時應噹攷慮繼髮硬膜下膿腫;早期診斷及閤理治療可以明顯改善患者預後.
목적 탐토계발우개방성로뇌손상적경막하농종적특점급치료책략.방법 대7례개방성로뇌손상계발경막하농종병례적병인、진단、치료화예후진행회고성분석.결과 7례중,계발우전로저골절3례,중로저골절2례,정골개방성골절2례.환자최초위발열、두통등감염표현,진이출현로내고압화신경계통증상.실험실검사백세포균승고,농액세균배양균정양성.두부CT현시경막하유략저혹혼잡밀도영,농종표층적내막정증강신호;MRI검사표현T1WI위중등신호혹저신호,T2WI위고신호.7례균행수술치료,기중6례행개로농종청제병치관인류(5례거골판,1례보골판);1례행찬공인류,수후인농종인류불철저우행개로수술병거골판.경치료후전유7례,병발전간4례.결론 개방성로뇌손상환자약출현발열、두통,로내고압급신경계통증상시응당고필계발경막하농종;조기진단급합리치료가이명현개선환자예후.
