中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2010年
3期
23-24
,共2页
腰-硬联合麻醉%老年人%股骨粗隆骨折
腰-硬聯閤痳醉%老年人%股骨粗隆骨摺
요-경연합마취%노년인%고골조륭골절
目的:探讨腰-硬联合麻醉在老年人股骨粗隆内固定术中的应用是否具有适应症.方法:术前静脉注入咪唑定0.5～1mg,经L3-L4或L2-L3椎间行硬膜外穿刺,穿刺确认后,腰麻针经硬膜外穿刺针内腔行达蛛网下隙,抽出针芯,见脑脊液后,注射布比卡因,硬膜外留置导管3cm,酌情再硬膜外用药.结果:30例病例,其中3例蛛网膜下隙穿刺失败,单纯用硬膜外麻醉.27例腰-硬联合麻醉成功,均无术后头痛、无脑脊液外渗、神经系统并发症.结论:(1)腰-硬联合麻醉对老年人可以减少麻醉用药,此法可为老年人股骨粗隆骨折提供可靠的麻醉方式.(2)此麻醉方式可缩短麻醉诱导时间,减少患者心血管系统危象的发生率.(3)为术前有一定心肺疾病患者提供一个简单安全的麻醉方法.
目的:探討腰-硬聯閤痳醉在老年人股骨粗隆內固定術中的應用是否具有適應癥.方法:術前靜脈註入咪唑定0.5～1mg,經L3-L4或L2-L3椎間行硬膜外穿刺,穿刺確認後,腰痳針經硬膜外穿刺針內腔行達蛛網下隙,抽齣針芯,見腦脊液後,註射佈比卡因,硬膜外留置導管3cm,酌情再硬膜外用藥.結果:30例病例,其中3例蛛網膜下隙穿刺失敗,單純用硬膜外痳醉.27例腰-硬聯閤痳醉成功,均無術後頭痛、無腦脊液外滲、神經繫統併髮癥.結論:(1)腰-硬聯閤痳醉對老年人可以減少痳醉用藥,此法可為老年人股骨粗隆骨摺提供可靠的痳醉方式.(2)此痳醉方式可縮短痳醉誘導時間,減少患者心血管繫統危象的髮生率.(3)為術前有一定心肺疾病患者提供一箇簡單安全的痳醉方法.
목적:탐토요-경연합마취재노년인고골조륭내고정술중적응용시부구유괄응증.방법:술전정맥주입미서정0.5～1mg,경L3-L4혹L2-L3추간행경막외천자,천자학인후,요마침경경막외천자침내강행체주망하극,추출침심,견뇌척액후,주사포비잡인,경막외류치도관3cm,작정재경막외용약.결과:30례병례,기중3례주망막하극천자실패,단순용경막외마취.27례요-경연합마취성공,균무술후두통、무뇌척액외삼、신경계통병발증.결론:(1)요-경연합마취대노년인가이감소마취용약,차법가위노년인고골조륭골절제공가고적마취방식.(2)차마취방식가축단마취유도시간,감소환자심혈관계통위상적발생솔.(3)위술전유일정심폐질병환자제공일개간단안전적마취방법.
