中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2011年
3期
314-319
,共6页
颈动脉狭窄%颈内动脉%磁共振成像%血流动力学
頸動脈狹窄%頸內動脈%磁共振成像%血流動力學
경동맥협착%경내동맥%자공진성상%혈류동역학
目的 研究单侧动脉粥样硬化性颈内动脉狭窄或闭塞(ICASO)性脑梗死患者影像学梗死类型及其脑血流动力学改变,以探讨脑梗死发生的可能机制.方法 87例经脑血管造影明确诊断的单侧动脉粥样硬化性ICASO性脑梗死患者,MRI和TCD检查分析影像学梗死类型及不同类型之间存在的脑血流动力学差异.结果 MRI所见脑梗死类型共分为区域梗死(30例,34.48%)、皮质下梗死(27例,31.03%)、边缘带梗死(1 8例,20.69%)和弥散小梗死(12例,13.79%),不同脑梗死类型发生率之间差异具有统计学意义(x2=7.156,P=0.028);脑梗死类型与颈内动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.275,P=0.010),重度狭窄以皮质下梗死、边缘带梗死多见(均11/36,30.56%),完全闭塞则以区域梗死常见(17/34,50.00%).脑血流动力学观察显示,不同脑梗死类型患侧大脑中动脉平均血流速度和搏动指数与健侧存在明显的不对称性(均P=0.000),其中以区域梗死最低,次之为边缘带梗死.结论 ICASO以区域梗死多见,且脑血流动力学障碍存在于各种脑梗死类型中.提示应综合考虑脑梗死类型和脑血流动力学改变,从而选择恰当的防治方法.
目的 研究單側動脈粥樣硬化性頸內動脈狹窄或閉塞(ICASO)性腦梗死患者影像學梗死類型及其腦血流動力學改變,以探討腦梗死髮生的可能機製.方法 87例經腦血管造影明確診斷的單側動脈粥樣硬化性ICASO性腦梗死患者,MRI和TCD檢查分析影像學梗死類型及不同類型之間存在的腦血流動力學差異.結果 MRI所見腦梗死類型共分為區域梗死(30例,34.48%)、皮質下梗死(27例,31.03%)、邊緣帶梗死(1 8例,20.69%)和瀰散小梗死(12例,13.79%),不同腦梗死類型髮生率之間差異具有統計學意義(x2=7.156,P=0.028);腦梗死類型與頸內動脈狹窄程度呈負相關(r=-0.275,P=0.010),重度狹窄以皮質下梗死、邊緣帶梗死多見(均11/36,30.56%),完全閉塞則以區域梗死常見(17/34,50.00%).腦血流動力學觀察顯示,不同腦梗死類型患側大腦中動脈平均血流速度和搏動指數與健側存在明顯的不對稱性(均P=0.000),其中以區域梗死最低,次之為邊緣帶梗死.結論 ICASO以區域梗死多見,且腦血流動力學障礙存在于各種腦梗死類型中.提示應綜閤攷慮腦梗死類型和腦血流動力學改變,從而選擇恰噹的防治方法.
목적 연구단측동맥죽양경화성경내동맥협착혹폐새(ICASO)성뇌경사환자영상학경사류형급기뇌혈류동역학개변,이탐토뇌경사발생적가능궤제.방법 87례경뇌혈관조영명학진단적단측동맥죽양경화성ICASO성뇌경사환자,MRI화TCD검사분석영상학경사류형급불동류형지간존재적뇌혈류동역학차이.결과 MRI소견뇌경사류형공분위구역경사(30례,34.48%)、피질하경사(27례,31.03%)、변연대경사(1 8례,20.69%)화미산소경사(12례,13.79%),불동뇌경사류형발생솔지간차이구유통계학의의(x2=7.156,P=0.028);뇌경사류형여경내동맥협착정도정부상관(r=-0.275,P=0.010),중도협착이피질하경사、변연대경사다견(균11/36,30.56%),완전폐새칙이구역경사상견(17/34,50.00%).뇌혈류동역학관찰현시,불동뇌경사류형환측대뇌중동맥평균혈류속도화박동지수여건측존재명현적불대칭성(균P=0.000),기중이구역경사최저,차지위변연대경사.결론 ICASO이구역경사다견,차뇌혈류동역학장애존재우각충뇌경사류형중.제시응종합고필뇌경사류형화뇌혈류동역학개변,종이선택흡당적방치방법.
