重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
23期
2361-2363
,共3页
杨新官%邱维加%丁可%刘光俊%戴文海
楊新官%邱維加%丁可%劉光俊%戴文海
양신관%구유가%정가%류광준%대문해
可逆性后部脑病综合征%磁共振成像%体层摄影术,X线计算机
可逆性後部腦病綜閤徵%磁共振成像%體層攝影術,X線計算機
가역성후부뇌병종합정%자공진성상%체층섭영술,X선계산궤
目的 提高对可逆性后部脑病综合征(PRES)的影像学表现认识.方法 回顾性分析8例PRES患者的临床和影像学资料,7例患者行MRI扫描,包括T1WI、T2WI、FLAIR、DWI序列,其中3例行增强扫描;3例患者行CT检查.结果 3例患者CT示两侧顶枕叶皮质下白质见多发斑片状低密度影,边界不清,两侧基本对称,其中1例累及额叶白质.7例MRI病灶主要位于顶枕叶皮层下白质,呈双侧对称性分布,其中3例累及两侧额叶,1例累及右侧颞叶.T1WI呈等或略低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,FLAIR显示4例灰质受累,大部分DWI呈高信号或等信号,表现扩散系数(ADC)图高信号或等信号,1例局部病灶ADC图呈低信号.3例增强扫描显示病灶无强化.8例患者经过临床治疗1~4周后临床症状消失,7例1～4周后复查MRI脑白质病灶恢复正常.1例1周后复查CT额顶叶病灶低密度影消失.结论 双侧顶枕叶对称性的血管源性水肿是PRES的典型影像学表现,FLAIR和T2WI是显示病灶的最佳序列,临床早期诊断和及时治疗是可逆性恢复的关键.
目的 提高對可逆性後部腦病綜閤徵(PRES)的影像學錶現認識.方法 迴顧性分析8例PRES患者的臨床和影像學資料,7例患者行MRI掃描,包括T1WI、T2WI、FLAIR、DWI序列,其中3例行增彊掃描;3例患者行CT檢查.結果 3例患者CT示兩側頂枕葉皮質下白質見多髮斑片狀低密度影,邊界不清,兩側基本對稱,其中1例纍及額葉白質.7例MRI病竈主要位于頂枕葉皮層下白質,呈雙側對稱性分佈,其中3例纍及兩側額葉,1例纍及右側顳葉.T1WI呈等或略低信號,T2WI及FLAIR呈高信號,FLAIR顯示4例灰質受纍,大部分DWI呈高信號或等信號,錶現擴散繫數(ADC)圖高信號或等信號,1例跼部病竈ADC圖呈低信號.3例增彊掃描顯示病竈無彊化.8例患者經過臨床治療1~4週後臨床癥狀消失,7例1～4週後複查MRI腦白質病竈恢複正常.1例1週後複查CT額頂葉病竈低密度影消失.結論 雙側頂枕葉對稱性的血管源性水腫是PRES的典型影像學錶現,FLAIR和T2WI是顯示病竈的最佳序列,臨床早期診斷和及時治療是可逆性恢複的關鍵.
목적 제고대가역성후부뇌병종합정(PRES)적영상학표현인식.방법 회고성분석8례PRES환자적림상화영상학자료,7례환자행MRI소묘,포괄T1WI、T2WI、FLAIR、DWI서렬,기중3례행증강소묘;3례환자행CT검사.결과 3례환자CT시량측정침협피질하백질견다발반편상저밀도영,변계불청,량측기본대칭,기중1례루급액협백질.7례MRI병조주요위우정침협피층하백질,정쌍측대칭성분포,기중3례루급량측액협,1례루급우측섭협.T1WI정등혹략저신호,T2WI급FLAIR정고신호,FLAIR현시4례회질수루,대부분DWI정고신호혹등신호,표현확산계수(ADC)도고신호혹등신호,1례국부병조ADC도정저신호.3례증강소묘현시병조무강화.8례환자경과림상치료1~4주후림상증상소실,7례1～4주후복사MRI뇌백질병조회복정상.1례1주후복사CT액정협병조저밀도영소실.결론 쌍측정침협대칭성적혈관원성수종시PRES적전형영상학표현,FLAIR화T2WI시현시병조적최가서렬,림상조기진단화급시치료시가역성회복적관건.
