上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2005年
2期
91-95
,共5页
张伟滨%张治华%王蕾%张海生%陆宸照
張偉濱%張治華%王蕾%張海生%陸宸照
장위빈%장치화%왕뢰%장해생%륙신조
Bristow%喙突%肩关节%脱位
Bristow%喙突%肩關節%脫位
Bristow%훼돌%견관절%탈위
目的评估Bristow喙突移位阻滞术治疗肩关节复发性前脱位的疗效.方法我院1983年2月~2002年1月采用Bristow喙突移位阻滞术治疗18例肩关节复发性前脱位患者,男12例,女6例,平均随访10.14年(2~21年).18例患者均有肱骨头Hill-sachs病损,其中11例Hill-sachs病损占整个肱骨头体积25%以上.6例患者以往曾接受手术治疗,术后再复发脱位.根据美国肩肘外科医师协会(ASES)评分、康斯坦评分、Duplay评分标准评价该手术前、后患者的肩关节疼痛程度、日常生活动作、肩关节活动度和稳定性以及肩关节周围肌肉肌力和肩胛下肌功能.结果 Bristow术后患侧肩关节功能均较术前明显改善,大多数患者术后疼痛缓解满意,肩关节前举、外展动作不受限,外旋较术前平均损失14.72°,患者能够顺利进行日常生活工作.术后复发不稳定5例,其中1例由再次外伤所致,4例为癫癎患者;螺钉松动、弯曲或断裂6例(33.3%),继发性肩关节骨关节炎1例(5.6%).结论 Bristow喙突移位阻滞术治疗肩关节复发性前脱位的总体疗效满意,但对伴有神经系统疾病和情感性格障碍的患者,术后不稳定的复发率较高,应予慎重考虑.
目的評估Bristow喙突移位阻滯術治療肩關節複髮性前脫位的療效.方法我院1983年2月~2002年1月採用Bristow喙突移位阻滯術治療18例肩關節複髮性前脫位患者,男12例,女6例,平均隨訪10.14年(2~21年).18例患者均有肱骨頭Hill-sachs病損,其中11例Hill-sachs病損佔整箇肱骨頭體積25%以上.6例患者以往曾接受手術治療,術後再複髮脫位.根據美國肩肘外科醫師協會(ASES)評分、康斯坦評分、Duplay評分標準評價該手術前、後患者的肩關節疼痛程度、日常生活動作、肩關節活動度和穩定性以及肩關節週圍肌肉肌力和肩胛下肌功能.結果 Bristow術後患側肩關節功能均較術前明顯改善,大多數患者術後疼痛緩解滿意,肩關節前舉、外展動作不受限,外鏇較術前平均損失14.72°,患者能夠順利進行日常生活工作.術後複髮不穩定5例,其中1例由再次外傷所緻,4例為癲癎患者;螺釘鬆動、彎麯或斷裂6例(33.3%),繼髮性肩關節骨關節炎1例(5.6%).結論 Bristow喙突移位阻滯術治療肩關節複髮性前脫位的總體療效滿意,但對伴有神經繫統疾病和情感性格障礙的患者,術後不穩定的複髮率較高,應予慎重攷慮.
목적평고Bristow훼돌이위조체술치료견관절복발성전탈위적료효.방법아원1983년2월~2002년1월채용Bristow훼돌이위조체술치료18례견관절복발성전탈위환자,남12례,녀6례,평균수방10.14년(2~21년).18례환자균유굉골두Hill-sachs병손,기중11례Hill-sachs병손점정개굉골두체적25%이상.6례환자이왕증접수수술치료,술후재복발탈위.근거미국견주외과의사협회(ASES)평분、강사탄평분、Duplay평분표준평개해수술전、후환자적견관절동통정도、일상생활동작、견관절활동도화은정성이급견관절주위기육기력화견갑하기공능.결과 Bristow술후환측견관절공능균교술전명현개선,대다수환자술후동통완해만의,견관절전거、외전동작불수한,외선교술전평균손실14.72°,환자능구순리진행일상생활공작.술후복발불은정5례,기중1례유재차외상소치,4례위전간환자;라정송동、만곡혹단렬6례(33.3%),계발성견관절골관절염1례(5.6%).결론 Bristow훼돌이위조체술치료견관절복발성전탈위적총체료효만의,단대반유신경계통질병화정감성격장애적환자,술후불은정적복발솔교고,응여신중고필.