中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2008年
5期
521-527
,共7页
王昆%温小粤%刘斌%曾春%陈瑞强%蔡道章
王昆%溫小粵%劉斌%曾春%陳瑞彊%蔡道章
왕곤%온소월%류빈%증춘%진서강%채도장
关节成形术,置换,膝%骨关节炎%治疗结果
關節成形術,置換,膝%骨關節炎%治療結果
관절성형술,치환,슬%골관절염%치료결과
目的 探讨后方稳定型膝关节置换术(PSKA)治疗膝关节骨关节炎的术后疗效及其受影响的因素. 方法 1998年1月～ 2007年4月, 应用PSKA对67例(110膝)骨关节炎患者行手术.以术后膝关节功能(HSS)评分和各单项评分的改善率评定PSKA术后疗效;采用Pearson 相关分析对PSKA术后HSS 评分与术前患者自身的有关因素进行相关性分析.结果 67例患者获随访14～120个月;平均47个月.术后膝关节HSS评分、疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性评分分别为(85 06±9 53)分,(24 55±5 13)分,(17 94±3 01)分,(12 94±1 21)分,(9 91±0 42)分,(9 90±0 65)分,(9 88±0 10)分,均较术前均有不同程度改善 (P<0 05).疗效评定优良率为98 18%.10膝发生局部并发症.随访1年有并发症的患者膝关节优良率(60 00%)明显低于无并发症患者(98 70%) (P<0 05),随访2年二者无明显差异.相关分析显示PSKA术后HSS 评分与单/双膝接受PSKA、术后康复方式、膝关节术前HSS 评分、疼痛和功能评分相关(P<0 05);而与患者术前关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、年龄、体重和体重指数等无相关 (P>0 05).结论 采用PSKA是治疗重症膝关节骨性关节炎的有效方法.术后疗效与单/双膝接受PSKA、术后半年康复方式有关,与术前膝关节HSS评分、疼痛和功能评分呈正相关;并发症的发生对术后1年疗效有明显负面影响,2年以上则无关.
目的 探討後方穩定型膝關節置換術(PSKA)治療膝關節骨關節炎的術後療效及其受影響的因素. 方法 1998年1月～ 2007年4月, 應用PSKA對67例(110膝)骨關節炎患者行手術.以術後膝關節功能(HSS)評分和各單項評分的改善率評定PSKA術後療效;採用Pearson 相關分析對PSKA術後HSS 評分與術前患者自身的有關因素進行相關性分析.結果 67例患者穫隨訪14～120箇月;平均47箇月.術後膝關節HSS評分、疼痛、功能、關節活動度、肌力、屈麯畸形及穩定性評分分彆為(85 06±9 53)分,(24 55±5 13)分,(17 94±3 01)分,(12 94±1 21)分,(9 91±0 42)分,(9 90±0 65)分,(9 88±0 10)分,均較術前均有不同程度改善 (P<0 05).療效評定優良率為98 18%.10膝髮生跼部併髮癥.隨訪1年有併髮癥的患者膝關節優良率(60 00%)明顯低于無併髮癥患者(98 70%) (P<0 05),隨訪2年二者無明顯差異.相關分析顯示PSKA術後HSS 評分與單/雙膝接受PSKA、術後康複方式、膝關節術前HSS 評分、疼痛和功能評分相關(P<0 05);而與患者術前關節活動度、肌力、屈麯畸形、穩定性、年齡、體重和體重指數等無相關 (P>0 05).結論 採用PSKA是治療重癥膝關節骨性關節炎的有效方法.術後療效與單/雙膝接受PSKA、術後半年康複方式有關,與術前膝關節HSS評分、疼痛和功能評分呈正相關;併髮癥的髮生對術後1年療效有明顯負麵影響,2年以上則無關.
목적 탐토후방은정형슬관절치환술(PSKA)치료슬관절골관절염적술후료효급기수영향적인소. 방법 1998년1월～ 2007년4월, 응용PSKA대67례(110슬)골관절염환자행수술.이술후슬관절공능(HSS)평분화각단항평분적개선솔평정PSKA술후료효;채용Pearson 상관분석대PSKA술후HSS 평분여술전환자자신적유관인소진행상관성분석.결과 67례환자획수방14～120개월;평균47개월.술후슬관절HSS평분、동통、공능、관절활동도、기력、굴곡기형급은정성평분분별위(85 06±9 53)분,(24 55±5 13)분,(17 94±3 01)분,(12 94±1 21)분,(9 91±0 42)분,(9 90±0 65)분,(9 88±0 10)분,균교술전균유불동정도개선 (P<0 05).료효평정우량솔위98 18%.10슬발생국부병발증.수방1년유병발증적환자슬관절우량솔(60 00%)명현저우무병발증환자(98 70%) (P<0 05),수방2년이자무명현차이.상관분석현시PSKA술후HSS 평분여단/쌍슬접수PSKA、술후강복방식、슬관절술전HSS 평분、동통화공능평분상관(P<0 05);이여환자술전관절활동도、기력、굴곡기형、은정성、년령、체중화체중지수등무상관 (P>0 05).결론 채용PSKA시치료중증슬관절골성관절염적유효방법.술후료효여단/쌍슬접수PSKA、술후반년강복방식유관,여술전슬관절HSS평분、동통화공능평분정정상관;병발증적발생대술후1년료효유명현부면영향,2년이상칙무관.
