CAJ | 학술논문

目的:观察具有自动阈值夺获功能起搏器植入术后参数变化及起搏器安全性.方法:植入具有心室自动阈值夺获功能起搏器患者40例,观察起搏器植入术中、术后1周、1个月、6个月起搏阈值、阻抗、心腔内R波幅度、ER波振幅及心室极化电位、起搏阈值曲线、输出电压参数,并行动态心电图观察有无心室起搏失夺获.结果:心室起搏阈值于术后1周达最大值,由术中的(0.43±0.08) V到术后1周的(0.73±0.22)V,1周后阈值逐渐下降并稳定.术后起搏器的平均输出电压一般在0.73～1.06 V,明显低于常规起搏器输出电压程控水平(约2.5～4.5 V).在患者程控随访及动态心电图检查过程中,所有未夺获心室的脉冲后均有后备起搏脉冲出现,无失夺获现象.术中ER波幅值与R波幅度未有相关性.结论:具有心室自动阈值夺获功能的起搏器可根据阈值自动调整输出电压,可减少起搏器电池能量消耗,况且低输出电压状态下工作是安全可靠的.术中ER波振幅测试对具有自动阈值夺获功能的起搏器是必须的,因为术中ER波振幅与R波幅度不存在相关性.
목적:관찰구유자동역치탈획공능기박기식입술후삼수변화급기박기안전성.방법:식입구유심실자동역치탈획공능기박기환자40례,관찰기박기식입술중、술후1주、1개월、6개월기박역치、조항、심강내R파폭도、ER파진폭급심실겁화전위、기박역치곡선、수출전압삼수,병행동태심전도관찰유무심실기박실탈획.결과:심실기박역치우술후1주체최대치,유술중적(0.43±0.08) V도술후1주적(0.73±0.22)V,1주후역치축점하강병은정.술후기박기적평균수출전압일반재0.73～1.06 V,명현저우상규기박기수출전압정공수평(약2.5～4.5 V).재환자정공수방급동태심전도검사과정중,소유미탈획심실적맥충후균유후비기박맥충출현,무실탈획현상.술중ER파폭치여R파폭도미유상관성.결론:구유심실자동역치탈획공능적기박기가근거역치자동조정수출전압,가감소기박기전지능량소모,황차저수출전압상태하공작시안전가고적.술중ER파진폭측시대구유자동역치탈획공능적기박기시필수적,인위술중ER파진폭여R파폭도불존재상관성.