华南国防医学杂志
華南國防醫學雜誌
화남국방의학잡지
MILLITARY MEDICAL JOURNAL OF SOUTH CHINA
2011年
2期
119-121
,共3页
刘宏%童俊容%王妍春%罗正茂
劉宏%童俊容%王妍春%囉正茂
류굉%동준용%왕연춘%라정무
肾脏穿刺活检%大出血%肾动脉造影%栓塞
腎髒穿刺活檢%大齣血%腎動脈造影%栓塞
신장천자활검%대출혈%신동맥조영%전새
目的 探讨肾穿刺活检术后大出血的原因及最佳救治方案,为临床诊疗提供借鉴.方法 分析作者医院2000/2010年1700例次超声引导经皮肾穿刺活检术中,3例肾脏大出血患者的临床病例特点与高危因素,探讨最佳救治方案.结果 肾穿刺活检术后大出血发生率1.76‰.2例患者肾活检术前有长期高血压病史,术前行血液透析治疗,3例患者病理均为增生硬化型肾炎.例1经积极内科救治后病情稳定.例2接受切开直视手术后出血反复,后切除患肾,行维持性透析治疗.例3行数字减影血管造影后成功进行病变血管栓塞治疗,术后肾功能维持术前状态.结论 术前高血压病史,较高的血肌酐水平,硬化性肾脏病变是肾活检后大出血的高危因素.对保守治疗无效者,数字减影肾动脉造影+超选择性栓塞介入治疗是最佳诊疗选择.
目的 探討腎穿刺活檢術後大齣血的原因及最佳救治方案,為臨床診療提供藉鑒.方法 分析作者醫院2000/2010年1700例次超聲引導經皮腎穿刺活檢術中,3例腎髒大齣血患者的臨床病例特點與高危因素,探討最佳救治方案.結果 腎穿刺活檢術後大齣血髮生率1.76‰.2例患者腎活檢術前有長期高血壓病史,術前行血液透析治療,3例患者病理均為增生硬化型腎炎.例1經積極內科救治後病情穩定.例2接受切開直視手術後齣血反複,後切除患腎,行維持性透析治療.例3行數字減影血管造影後成功進行病變血管栓塞治療,術後腎功能維持術前狀態.結論 術前高血壓病史,較高的血肌酐水平,硬化性腎髒病變是腎活檢後大齣血的高危因素.對保守治療無效者,數字減影腎動脈造影+超選擇性栓塞介入治療是最佳診療選擇.
목적 탐토신천자활검술후대출혈적원인급최가구치방안,위림상진료제공차감.방법 분석작자의원2000/2010년1700례차초성인도경피신천자활검술중,3례신장대출혈환자적림상병례특점여고위인소,탐토최가구치방안.결과 신천자활검술후대출혈발생솔1.76‰.2례환자신활검술전유장기고혈압병사,술전행혈액투석치료,3례환자병리균위증생경화형신염.례1경적겁내과구치후병정은정.례2접수절개직시수술후출혈반복,후절제환신,행유지성투석치료.례3행수자감영혈관조영후성공진행병변혈관전새치료,술후신공능유지술전상태.결론 술전고혈압병사,교고적혈기항수평,경화성신장병변시신활검후대출혈적고위인소.대보수치료무효자,수자감영신동맥조영+초선택성전새개입치료시최가진료선택.
