CAJ | 학술논문

目的:对比分析腹腔镜辅助腹壁小切口与单纯腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果.方法:回顾分析2008年7月至2009年12月施行98例腹腔镜辅助腹壁小切口子宫肌瘤切除术(1aparoscopic-assisted myomectomy,LAM)和95例腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床资料,对比分析两种术式的手术效果及术后恢复情况.结果:LAM组手术时间明显短于LM组(t=25.37,P<0.01);术中平均出血量少于LM组(t=22.81,P<0.01);术后3 d平均体温、术后肛门排气时间、术中严重并发症及术后住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05).LAM组术中1例发生膀胱损伤;LM组1例术中损伤直肠,1例术后出现血肿.LAM组57例获得随访,腹部切口愈合好,无肌瘤复发;LM组63例获得随访,2例单个肌瘤复发.结论:LAM与LM是成熟的子宫肌瘤切除术,均具有患者创伤小、术后康复快等优点.LAM将镜下复杂的缝合操作简化,对瘤体较大、缝合较多的子宫肌瘤切除术有利,术中触摸可最大限度地发现肌瘤,降低肌瘤复发率.LM对术者操作技术有较高要求,术后腹壁更美观,肌瘤复发率较LAM高.
목적:대비분석복강경보조복벽소절구여단순복강경자궁기류절제술적수술효과.방법:회고분석2008년7월지2009년12월시행98례복강경보조복벽소절구자궁기류절제술(1aparoscopic-assisted myomectomy,LAM)화95례복강경자궁기류절제술(laparoscopic myomectomy,LM)적림상자료,대비분석량충술식적수술효과급술후회복정황.결과:LAM조수술시간명현단우LM조(t=25.37,P<0.01);술중평균출혈량소우LM조(t=22.81,P<0.01);술후3 d평균체온、술후항문배기시간、술중엄중병발증급술후주원시간량조차이무통계학의의(P>0.05).LAM조술중1례발생방광손상;LM조1례술중손상직장,1례술후출현혈종.LAM조57례획득수방,복부절구유합호,무기류복발;LM조63례획득수방,2례단개기류복발.결론:LAM여LM시성숙적자궁기류절제술,균구유환자창상소、술후강복쾌등우점.LAM장경하복잡적봉합조작간화,대류체교대、봉합교다적자궁기류절제술유리,술중촉모가최대한도지발현기류,강저기류복발솔.LM대술자조작기술유교고요구,술후복벽경미관,기류복발솔교LAM고.