重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
30期
3039-3041
,共3页
龚奕%陈幸华%张曦%张诚%高力%高蕾%彭贤贵%孔佩艳%王庆余
龔奕%陳倖華%張晞%張誠%高力%高蕾%彭賢貴%孔珮豔%王慶餘
공혁%진행화%장희%장성%고력%고뢰%팽현귀%공패염%왕경여
抗原%外周血干细胞移植%白血病,髓样,急性
抗原%外週血榦細胞移植%白血病,髓樣,急性
항원%외주혈간세포이식%백혈병,수양,급성
目的 观察自体外周血移植联合自身白血病细胞冻融抗原负载的树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)细胞输注治疗急性髓细胞白血病的安全性和临床疗效.方法 50例初发急性髓细胞白血病患者抽取未缓解的骨髓细胞制备自身白血病细胞冻融抗原,在自体外周血干细胞采集时留取部分单个核细胞培养DC-CIK细胞,利用制备好的白血病冻融抗原共培养激活扩增DC-CIK细胞.待患者自体外周血造血干细胞移植后30～60 d输注自身白血病细胞冻融抗原负载的DC-CIK细胞,每例每疗程回输细胞总数大于7×109,同时给予白细胞介素-2(IL-2)200万单位皮下注射,每天1次,连续10 d皮下注射.观察患者接受细胞输注治疗的安全性及临床疗效,并与既往接受自体外周血移植但未输注DC-CIK细胞治疗的52例急性髓细胞白血病患者在临床疗效方面进行比较分析.结果 接受自身白血病细胞冻融抗原负载的DC-CIK细胞输注治疗的50例患者中,4例在DC-CIK细胞输注过程中出现一过性畏寒发热反应,但最高体温均低于39 ℃(37.8～38.5 ℃),经物理降温后恢复正常.其他患者均未出现异常不适反应.患者接受DC-CIK治疗结束后随访6～24个月,总体生存率(OS)、无病生存率(DFS)均高于同期未输注DC-CIK细胞治疗的对照组患者,其中随访24个月时OS、DFS均显著高于未输注DC-CIK细胞治疗的对照组患者(P＜0.05).结论 对急性髓细胞白血病患者采用自体外周血移植联合自身白血病细胞冻融抗原负载的DC-CIK细胞输注治疗不良反应小,有助于清除移植后微小残留病和提高患者生存率,提示该治疗方法对急性髓细胞白血病具有良好的治疗应用前景.
目的 觀察自體外週血移植聯閤自身白血病細胞凍融抗原負載的樹突狀細胞-細胞因子誘導的殺傷細胞(DC-CIK)細胞輸註治療急性髓細胞白血病的安全性和臨床療效.方法 50例初髮急性髓細胞白血病患者抽取未緩解的骨髓細胞製備自身白血病細胞凍融抗原,在自體外週血榦細胞採集時留取部分單箇覈細胞培養DC-CIK細胞,利用製備好的白血病凍融抗原共培養激活擴增DC-CIK細胞.待患者自體外週血造血榦細胞移植後30～60 d輸註自身白血病細胞凍融抗原負載的DC-CIK細胞,每例每療程迴輸細胞總數大于7×109,同時給予白細胞介素-2(IL-2)200萬單位皮下註射,每天1次,連續10 d皮下註射.觀察患者接受細胞輸註治療的安全性及臨床療效,併與既往接受自體外週血移植但未輸註DC-CIK細胞治療的52例急性髓細胞白血病患者在臨床療效方麵進行比較分析.結果 接受自身白血病細胞凍融抗原負載的DC-CIK細胞輸註治療的50例患者中,4例在DC-CIK細胞輸註過程中齣現一過性畏寒髮熱反應,但最高體溫均低于39 ℃(37.8～38.5 ℃),經物理降溫後恢複正常.其他患者均未齣現異常不適反應.患者接受DC-CIK治療結束後隨訪6～24箇月,總體生存率(OS)、無病生存率(DFS)均高于同期未輸註DC-CIK細胞治療的對照組患者,其中隨訪24箇月時OS、DFS均顯著高于未輸註DC-CIK細胞治療的對照組患者(P＜0.05).結論 對急性髓細胞白血病患者採用自體外週血移植聯閤自身白血病細胞凍融抗原負載的DC-CIK細胞輸註治療不良反應小,有助于清除移植後微小殘留病和提高患者生存率,提示該治療方法對急性髓細胞白血病具有良好的治療應用前景.
목적 관찰자체외주혈이식연합자신백혈병세포동융항원부재적수돌상세포-세포인자유도적살상세포(DC-CIK)세포수주치료급성수세포백혈병적안전성화림상료효.방법 50례초발급성수세포백혈병환자추취미완해적골수세포제비자신백혈병세포동융항원,재자체외주혈간세포채집시류취부분단개핵세포배양DC-CIK세포,이용제비호적백혈병동융항원공배양격활확증DC-CIK세포.대환자자체외주혈조혈간세포이식후30～60 d수주자신백혈병세포동융항원부재적DC-CIK세포,매례매료정회수세포총수대우7×109,동시급여백세포개소-2(IL-2)200만단위피하주사,매천1차,련속10 d피하주사.관찰환자접수세포수주치료적안전성급림상료효,병여기왕접수자체외주혈이식단미수주DC-CIK세포치료적52례급성수세포백혈병환자재림상료효방면진행비교분석.결과 접수자신백혈병세포동융항원부재적DC-CIK세포수주치료적50례환자중,4례재DC-CIK세포수주과정중출현일과성외한발열반응,단최고체온균저우39 ℃(37.8～38.5 ℃),경물리강온후회복정상.기타환자균미출현이상불괄반응.환자접수DC-CIK치료결속후수방6～24개월,총체생존솔(OS)、무병생존솔(DFS)균고우동기미수주DC-CIK세포치료적대조조환자,기중수방24개월시OS、DFS균현저고우미수주DC-CIK세포치료적대조조환자(P＜0.05).결론 대급성수세포백혈병환자채용자체외주혈이식연합자신백혈병세포동융항원부재적DC-CIK세포수주치료불량반응소,유조우청제이식후미소잔류병화제고환자생존솔,제시해치료방법대급성수세포백혈병구유량호적치료응용전경.
