CAJ | 학술논문

目的:探讨无辅助切口完全腹腔镜下直肠外翻拖出式直肠癌根治的临床应用价值.方法:回顾性分析术前Dukes A期26例患者,行无辅助切口完全腹腔镜下直肠外翻拖出式直肠癌根治术的临床病理资料,其中直肠癌Dixon术式21例,Miles术式5例.结果:26例直肠癌均在完全腹腔镜下完成手术,无死亡病例,上端切缘距肿瘤大于10cm,下端切缘大于3cm;病理均为腺癌,切缘无癌组织残留.术中出血量(15-310)ml,平均87.89ml;手术时间(109-297)min,平均173.45min;术后肠蠕动恢复时间(27-88)h,平均49.97h;术后住院(7-12)d,平均8.69d;淋巴结清扫(2-20)枚,平均12.3枚.术后有1例吻合口出血,无吻合口瘘和狭窄等并发症,术后短期随访局部复发l例,其他患者无复发、转移及trocar切口的种植转移.结论:无辅助切口完全腹腔镜下直肠外翻拖出式直肠癌根治手术是安全可行的,患者痛苦小,并发症少,可获最佳美容,术后恢复快,与常规开腹手术疗效相当.
목적:탐토무보조절구완전복강경하직장외번타출식직장암근치적림상응용개치.방법:회고성분석술전Dukes A기26례환자,행무보조절구완전복강경하직장외번타출식직장암근치술적림상병리자료,기중직장암Dixon술식21례,Miles술식5례.결과:26례직장암균재완전복강경하완성수술,무사망병례,상단절연거종류대우10cm,하단절연대우3cm;병리균위선암,절연무암조직잔류.술중출혈량(15-310)ml,평균87.89ml;수술시간(109-297)min,평균173.45min;술후장연동회복시간(27-88)h,평균49.97h;술후주원(7-12)d,평균8.69d;림파결청소(2-20)매,평균12.3매.술후유1례문합구출혈,무문합구루화협착등병발증,술후단기수방국부복발l례,기타환자무복발、전이급trocar절구적충식전이.결론:무보조절구완전복강경하직장외번타출식직장암근치수술시안전가행적,환자통고소,병발증소,가획최가미용,술후회복쾌,여상규개복수술료효상당.