中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
5期
1167-1170
,共4页
高宏%顾正峰%张兆平%王志萍%张正正%孙国华
高宏%顧正峰%張兆平%王誌萍%張正正%孫國華
고굉%고정봉%장조평%왕지평%장정정%손국화
芬太尼%降压,控制性%血液稀释
芬太尼%降壓,控製性%血液稀釋
분태니%강압,공제성%혈액희석
目的 探讨瑞芬太尼控制性降压联合急性高容量血液稀释(AHH)在贲门癌根治术中的临床 效果.方法 40 例接受贲门癌根治术的患者随机分为对照组和瑞芬太尼控制性降压联合AHH 组(试验 组),每组20 例.监测并记录两组血压(SBP 和DBP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)基础值及术中各时点 数值,在术前1 d、AHH 1 h 后和术后1 d 测定两组血红蛋白(Hb)和红细胞比容(Hct).记录术中出血量、输 血量、尿量和术毕拔除气管插管时间.结果 试验组控制性降压期间DBP、SBP 和HR 各值均较基础值及对 照组明显下降(P <0.05),停止控制性降压后DBP、SBP 和HR 各值与基础值及对照组比较差异无统计学意 义(P >0.05).实验组AHH 1 h 后Hb 和Hct 值明显低于基础值及对照组(P <0.05),但仍在正常范围.AHH 1 d 后Hb 和Hct 值与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05).两组术毕拔管时间差异无统计学意义 (P >0.05).试验组出血量和输血量均少于对照组(P <0.05),尿量多于对照组(P <0.05),差异有统计学意 义.结论 瑞芬太尼在接受AHH 的贲门癌根治术中实施控制性降压效果确切,安全可靠.瑞芬太尼控制性 降压联合AHH 在贲门癌根治术中实施可明显减少手术中出血和输血量,脏器灌注良好,对苏醒无延迟作用.
目的 探討瑞芬太尼控製性降壓聯閤急性高容量血液稀釋(AHH)在賁門癌根治術中的臨床 效果.方法 40 例接受賁門癌根治術的患者隨機分為對照組和瑞芬太尼控製性降壓聯閤AHH 組(試驗 組),每組20 例.鑑測併記錄兩組血壓(SBP 和DBP)、心率(HR)及中心靜脈壓(CVP)基礎值及術中各時點 數值,在術前1 d、AHH 1 h 後和術後1 d 測定兩組血紅蛋白(Hb)和紅細胞比容(Hct).記錄術中齣血量、輸 血量、尿量和術畢拔除氣管插管時間.結果 試驗組控製性降壓期間DBP、SBP 和HR 各值均較基礎值及對 照組明顯下降(P <0.05),停止控製性降壓後DBP、SBP 和HR 各值與基礎值及對照組比較差異無統計學意 義(P >0.05).實驗組AHH 1 h 後Hb 和Hct 值明顯低于基礎值及對照組(P <0.05),但仍在正常範圍.AHH 1 d 後Hb 和Hct 值與對照組比較差異無統計學意義(P >0.05).兩組術畢拔管時間差異無統計學意義 (P >0.05).試驗組齣血量和輸血量均少于對照組(P <0.05),尿量多于對照組(P <0.05),差異有統計學意 義.結論 瑞芬太尼在接受AHH 的賁門癌根治術中實施控製性降壓效果確切,安全可靠.瑞芬太尼控製性 降壓聯閤AHH 在賁門癌根治術中實施可明顯減少手術中齣血和輸血量,髒器灌註良好,對囌醒無延遲作用.
목적 탐토서분태니공제성강압연합급성고용량혈액희석(AHH)재분문암근치술중적림상 효과.방법 40 례접수분문암근치술적환자수궤분위대조조화서분태니공제성강압연합AHH 조(시험 조),매조20 례.감측병기록량조혈압(SBP 화DBP)、심솔(HR)급중심정맥압(CVP)기출치급술중각시점 수치,재술전1 d、AHH 1 h 후화술후1 d 측정량조혈홍단백(Hb)화홍세포비용(Hct).기록술중출혈량、수 혈량、뇨량화술필발제기관삽관시간.결과 시험조공제성강압기간DBP、SBP 화HR 각치균교기출치급대 조조명현하강(P <0.05),정지공제성강압후DBP、SBP 화HR 각치여기출치급대조조비교차이무통계학의 의(P >0.05).실험조AHH 1 h 후Hb 화Hct 치명현저우기출치급대조조(P <0.05),단잉재정상범위.AHH 1 d 후Hb 화Hct 치여대조조비교차이무통계학의의(P >0.05).량조술필발관시간차이무통계학의의 (P >0.05).시험조출혈량화수혈량균소우대조조(P <0.05),뇨량다우대조조(P <0.05),차이유통계학의 의.결론 서분태니재접수AHH 적분문암근치술중실시공제성강압효과학절,안전가고.서분태니공제성 강압연합AHH 재분문암근치술중실시가명현감소수술중출혈화수혈량,장기관주량호,대소성무연지작용.
