中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
3期
336-338
,共3页
朱青松%章焱周%吕剑剑%陈业庭%葛孝忠%杨林%陆小河
硃青鬆%章焱週%呂劍劍%陳業庭%葛孝忠%楊林%陸小河
주청송%장염주%려검검%진업정%갈효충%양림%륙소하
食管贲门癌%吻合口瘘%并发症
食管賁門癌%吻閤口瘺%併髮癥
식관분문암%문합구루%병발증
目的 总结在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下经鼻-瘘口置入引流管行瘘腔外引流治疗食管癌术后吻合口瘘的方法.方法 回顾性分析2007年9月至2011年4月马鞍山市人民医院在DSA下经鼻-瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置人十二指肠营养管的5例胃食管吻合口瘘患者的临床资料.5例患者均为男性,年龄47～72(60.1±5.7)岁,均已行食管贲门癌根治术,术后发生吻合口瘘,瘘口大小0.7～1.5(1.0±0.3) cm.结果 所有患者均成功置管,平均置管时间41.0(30～65)min,置管后经充分引流和营养支持,顺利出院,无1例死亡.随访1～6个月,均能正常饮食,无吞咽困难和饮水呛咳,仅1例伴有轻度食管反流,给予胃动力药和抑酸剂治疗0.5个月后症状消失;无1例出现食管胃吻合口瘢痕性狭窄.结论 在DSA下经鼻-瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置十二指肠营养管行肠内营养,对于治疗食管胃胸内吻合口瘘效果良好,尤其适用于1.5cm以下的瘘口.该方法创伤小、经济适用,值得临床推荐.
目的 總結在數字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下經鼻-瘺口置入引流管行瘺腔外引流治療食管癌術後吻閤口瘺的方法.方法 迴顧性分析2007年9月至2011年4月馬鞍山市人民醫院在DSA下經鼻-瘺口置引流管行瘺腔外引流,同時經鼻置人十二指腸營養管的5例胃食管吻閤口瘺患者的臨床資料.5例患者均為男性,年齡47～72(60.1±5.7)歲,均已行食管賁門癌根治術,術後髮生吻閤口瘺,瘺口大小0.7～1.5(1.0±0.3) cm.結果 所有患者均成功置管,平均置管時間41.0(30～65)min,置管後經充分引流和營養支持,順利齣院,無1例死亡.隨訪1～6箇月,均能正常飲食,無吞嚥睏難和飲水嗆咳,僅1例伴有輕度食管反流,給予胃動力藥和抑痠劑治療0.5箇月後癥狀消失;無1例齣現食管胃吻閤口瘢痕性狹窄.結論 在DSA下經鼻-瘺口置引流管行瘺腔外引流,同時經鼻置十二指腸營養管行腸內營養,對于治療食管胃胸內吻閤口瘺效果良好,尤其適用于1.5cm以下的瘺口.該方法創傷小、經濟適用,值得臨床推薦.
목적 총결재수자감영혈관조영(digital subtraction angiography,DSA)하경비-루구치입인류관행루강외인류치료식관암술후문합구루적방법.방법 회고성분석2007년9월지2011년4월마안산시인민의원재DSA하경비-루구치인류관행루강외인류,동시경비치인십이지장영양관적5례위식관문합구루환자적림상자료.5례환자균위남성,년령47～72(60.1±5.7)세,균이행식관분문암근치술,술후발생문합구루,루구대소0.7～1.5(1.0±0.3) cm.결과 소유환자균성공치관,평균치관시간41.0(30～65)min,치관후경충분인류화영양지지,순리출원,무1례사망.수방1～6개월,균능정상음식,무탄인곤난화음수창해,부1례반유경도식관반류,급여위동력약화억산제치료0.5개월후증상소실;무1례출현식관위문합구반흔성협착.결론 재DSA하경비-루구치인류관행루강외인류,동시경비치십이지장영양관행장내영양,대우치료식관위흉내문합구루효과량호,우기괄용우1.5cm이하적루구.해방법창상소、경제괄용,치득림상추천.
