CAJ | 학술논문

目的探讨脑前循环系统动脉瘤的手术时机、术中动脉瘤破裂的处理和多发性动脉瘤的治疗原则.方法回顾性分析我院自1996年12月至2005年12月92例脑前循环系统动脉瘤显微手术治疗患者的临床资料.结果 92例患者共手术夹闭动脉瘤98个,同时清除血肿20例;4例多发性动脉瘤(其中1例先行一侧动脉瘤直接夹闭术,术后40 d对侧动脉瘤破裂脑疝急诊手术直接夹闭3个动脉瘤);92例中死亡2例(大面积脑梗脑疝1例,肺部感染1例).结论脑前循环系统动脉瘤早期施行显微手术疗效较佳.对于多发性动脉瘤,应尽可能在一期内行单侧或双侧开颅术,先处理破裂的动脉瘤,后处理未破裂动脉瘤.手术中避免动脉瘤破裂和正确处理破裂后的出血,显微镜下充分解剖蛛网膜,避免解剖关系不清状态下盲目操作及术后积极防止血管痉挛是手术成功的关键.
목적 탐토뇌전순배계통동맥류적수술시궤、술중동맥류파렬적처리화다발성동맥류적치료원칙.방법 회고성분석아원자1996년12월지2005년12월92례뇌전순배계통동맥류현미수술치료환자적림상자료.결과 92례환자공수술협폐동맥류98개,동시청제혈종20례;4례다발성동맥류(기중1례선행일측동맥류직접협폐술,술후40 d대측동맥류파렬뇌산급진수술직접협폐3개동맥류);92례중사망2례(대면적뇌경뇌산1례,폐부감염1례).결론 뇌전순배계통동맥류조기시행현미수술료효교가.대우다발성동맥류,응진가능재일기내행단측혹쌍측개로술,선처리파렬적동맥류,후처리미파렬동맥류.수술중피면동맥류파렬화정학처리파렬후적출혈,현미경하충분해부주망막,피면해부관계불청상태하맹목조작급술후적겁방지혈관경련시수술성공적관건.