中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2002年
12期
705-706
,共2页
池京洋%王维平%张建生%丁永忠
池京洋%王維平%張建生%丁永忠
지경양%왕유평%장건생%정영충
重度颅脑损伤%颅内压%亚低温%常温
重度顱腦損傷%顱內壓%亞低溫%常溫
중도로뇌손상%로내압%아저온%상온
目的本研究旨在评价亚低温对用传统方法能把颅内压控制在25 mmHg以下的重度颅脑损伤病人的临床治疗效果.方法 40例相继入院的重度颅脑损伤病人均达到以下标准:用限制液体入量、甘露醇、苯巴比妥类药物等把颅内压控制在25 mmHg以下;病人入院时的GCS评分小于或等于8分.经过传统方法治疗之后,病人随机分为2组;亚低温组20例和常温组20例.亚低温组病人的脑室内温度控制在33.5℃～34.5℃达2 d,然后每天复温1℃,3 d后达到常温(37.0℃),在此期间,常温组的病人体温维持在37℃.每隔24 h抽取脑脊液化验兴奋性氨基酸(谷氨酸和甘氨酸)和细胞因子(IL-1β和IL-6).结果 2组病人脑脊液中兴奋性氨基酸及细胞因子浓度的每天变化没有显著差异;2组病人的预后没有显著性差异.结论对于重度颅脑损伤病人,其颅内压如果能用传统方法控制在25 mmHg以下,与常温治疗相比,亚低温治疗并不能产生更好的治疗效果.
目的本研究旨在評價亞低溫對用傳統方法能把顱內壓控製在25 mmHg以下的重度顱腦損傷病人的臨床治療效果.方法 40例相繼入院的重度顱腦損傷病人均達到以下標準:用限製液體入量、甘露醇、苯巴比妥類藥物等把顱內壓控製在25 mmHg以下;病人入院時的GCS評分小于或等于8分.經過傳統方法治療之後,病人隨機分為2組;亞低溫組20例和常溫組20例.亞低溫組病人的腦室內溫度控製在33.5℃～34.5℃達2 d,然後每天複溫1℃,3 d後達到常溫(37.0℃),在此期間,常溫組的病人體溫維持在37℃.每隔24 h抽取腦脊液化驗興奮性氨基痠(穀氨痠和甘氨痠)和細胞因子(IL-1β和IL-6).結果 2組病人腦脊液中興奮性氨基痠及細胞因子濃度的每天變化沒有顯著差異;2組病人的預後沒有顯著性差異.結論對于重度顱腦損傷病人,其顱內壓如果能用傳統方法控製在25 mmHg以下,與常溫治療相比,亞低溫治療併不能產生更好的治療效果.
목적본연구지재평개아저온대용전통방법능파로내압공제재25 mmHg이하적중도로뇌손상병인적림상치료효과.방법 40례상계입원적중도로뇌손상병인균체도이하표준:용한제액체입량、감로순、분파비타류약물등파로내압공제재25 mmHg이하;병인입원시적GCS평분소우혹등우8분.경과전통방법치료지후,병인수궤분위2조;아저온조20례화상온조20례.아저온조병인적뇌실내온도공제재33.5℃～34.5℃체2 d,연후매천복온1℃,3 d후체도상온(37.0℃),재차기간,상온조적병인체온유지재37℃.매격24 h추취뇌척액화험흥강성안기산(곡안산화감안산)화세포인자(IL-1β화IL-6).결과 2조병인뇌척액중흥강성안기산급세포인자농도적매천변화몰유현저차이;2조병인적예후몰유현저성차이.결론대우중도로뇌손상병인,기로내압여과능용전통방법공제재25 mmHg이하,여상온치료상비,아저온치료병불능산생경호적치료효과.
