CAJ | 학술논문

[目的]检验闭合式-张开式联合楔形截骨术治疗角形脊柱后凸的有效性和安全性.采用一期后路闭合式-张开式联合楔形截骨术的方法对7名患有胸腰椎角形脊柱后凸畸形的患者进行治疗.[方法]7名角形脊柱后凸患者,其后凸顶点位于T51例,位于T111例,位于T125例.其中5例存在有陈旧性骨折,1例为先天性畸形和1例患有神经纤维瘤病.首先用闭合式楔形截骨术将脊柱后凸矫正30°～35°,在施行椎骨切除术和脊髓减压时其矫正的中心点位于前纵韧带.随后用张开式楔形截骨术对残余的截骨角度予以矫正时,其矫正的中心点位于脊髓和剩余的截骨角之上.脊柱的稳定性则采用后路器械内固定和植骨予以保证.[结果]在2.2～7.5年的随访中,患者局部后凸的角度减少了67°～18°.自T1至骶骨的矢状位排列较术前更加符合生理曲线.所有的患者均获得了良好的骨质愈合并且没有神经性并发症发生,也没有矫正度数的丢失.[结论]在直视下,采用闭合式-张开式联合楔形截骨术的矫正效果和脊髓减压是令人满意和放心的.虽然手术的过程是异常艰巨的,但它却提供了一个没有脊髓损伤的、良好的矫正效果.
[목적]검험폐합식-장개식연합설형절골술치료각형척주후철적유효성화안전성.채용일기후로폐합식-장개식연합설형절골술적방법대7명환유흉요추각형척주후철기형적환자진행치료.[방법]7명각형척주후철환자,기후철정점위우T51례,위우T111례,위우T125례.기중5례존재유진구성골절,1례위선천성기형화1례환유신경섬유류병.수선용폐합식설형절골술장척주후철교정30°～35°,재시행추골절제술화척수감압시기교정적중심점위우전종인대.수후용장개식설형절골술대잔여적절골각도여이교정시,기교정적중심점위우척수화잉여적절골각지상.척주적은정성칙채용후로기계내고정화식골여이보증.[결과]재2.2～7.5년적수방중,환자국부후철적각도감소료67°～18°.자T1지저골적시상위배렬교술전경가부합생리곡선.소유적환자균획득료량호적골질유합병차몰유신경성병발증발생,야몰유교정도수적주실.[결론]재직시하,채용폐합식-장개식연합설형절골술적교정효과화척수감압시령인만의화방심적.수연수술적과정시이상간거적,단타각제공료일개몰유척수손상적、량호적교정효과.