中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
2期
135-139,插8
,共6页
董春山%徐志新%徐瑞好%陈雪鸿%陈蓉%姜涛%苗玉清%温浩
董春山%徐誌新%徐瑞好%陳雪鴻%陳蓉%薑濤%苗玉清%溫浩
동춘산%서지신%서서호%진설홍%진용%강도%묘옥청%온호
机械通气%肺损伤%巨噬细胞炎性蛋白2%肿瘤坏死因子α
機械通氣%肺損傷%巨噬細胞炎性蛋白2%腫瘤壞死因子α
궤계통기%폐손상%거서세포염성단백2%종류배사인자α
目的 探索不同机械通气压力对肺损伤病理及炎性细胞因子巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 45只SD大鼠随机分成三组(每组15只):自主呼吸组、高容低频通气组(VT 34 mL,/kg,RR 30次/min)和低容高频通气组(VT 8 mL/kg,RR60 次/min).高容低频通气组和低容高频通气组通气时间120 min,通气期间临测平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、体温(T)和血气分析.实验完成后抽取动脉血,处死大鼠取其肺叶组织,进行支气管肺泡灌洗液(BALF)提取,观察肺组织病理和肺湿/干重比值,分析动脉血细胞数、类型和细胞聚集反应,ELISA法检测动脉血和BALF中MIP-2和TNF-α浓度.结果 通气组大鼠肺组织均出现病理性改变,高容低频通气组较低容高频通气组明显;高容低频通气组大鼠肺湿/干重比值大于其他两组(P均＜0.05);三组细胞数、类型和细胞聚集反应结果比较无显著差异.三组血液和BALF中MIP-2和TNF-α仅浓度有显著差异(P均＜0.05),其中高容低频通气组动脉血和BALF中MIP-2和TNF-α浓度大于其他两组(P均＜0.05),而低容高频通气组水平大于自主呼吸组(P均＜0.05).结论 机械通气可诱导肺组织病理性损伤,其中大容量通气的肺组织损伤更为明显,血液和BALF中炎性细胞因子水平增高.
目的 探索不同機械通氣壓力對肺損傷病理及炎性細胞因子巨噬細胞炎性蛋白2(MIP-2)和腫瘤壞死因子α(TNF-α)的影響.方法 45隻SD大鼠隨機分成三組(每組15隻):自主呼吸組、高容低頻通氣組(VT 34 mL,/kg,RR 30次/min)和低容高頻通氣組(VT 8 mL/kg,RR60 次/min).高容低頻通氣組和低容高頻通氣組通氣時間120 min,通氣期間臨測平均動脈壓(MAP)、血氧飽和度(SpO2)、體溫(T)和血氣分析.實驗完成後抽取動脈血,處死大鼠取其肺葉組織,進行支氣管肺泡灌洗液(BALF)提取,觀察肺組織病理和肺濕/榦重比值,分析動脈血細胞數、類型和細胞聚集反應,ELISA法檢測動脈血和BALF中MIP-2和TNF-α濃度.結果 通氣組大鼠肺組織均齣現病理性改變,高容低頻通氣組較低容高頻通氣組明顯;高容低頻通氣組大鼠肺濕/榦重比值大于其他兩組(P均＜0.05);三組細胞數、類型和細胞聚集反應結果比較無顯著差異.三組血液和BALF中MIP-2和TNF-α僅濃度有顯著差異(P均＜0.05),其中高容低頻通氣組動脈血和BALF中MIP-2和TNF-α濃度大于其他兩組(P均＜0.05),而低容高頻通氣組水平大于自主呼吸組(P均＜0.05).結論 機械通氣可誘導肺組織病理性損傷,其中大容量通氣的肺組織損傷更為明顯,血液和BALF中炎性細胞因子水平增高.
목적 탐색불동궤계통기압력대폐손상병리급염성세포인자거서세포염성단백2(MIP-2)화종류배사인자α(TNF-α)적영향.방법 45지SD대서수궤분성삼조(매조15지):자주호흡조、고용저빈통기조(VT 34 mL,/kg,RR 30차/min)화저용고빈통기조(VT 8 mL/kg,RR60 차/min).고용저빈통기조화저용고빈통기조통기시간120 min,통기기간림측평균동맥압(MAP)、혈양포화도(SpO2)、체온(T)화혈기분석.실험완성후추취동맥혈,처사대서취기폐협조직,진행지기관폐포관세액(BALF)제취,관찰폐조직병리화폐습/간중비치,분석동맥혈세포수、류형화세포취집반응,ELISA법검측동맥혈화BALF중MIP-2화TNF-α농도.결과 통기조대서폐조직균출현병이성개변,고용저빈통기조교저용고빈통기조명현;고용저빈통기조대서폐습/간중비치대우기타량조(P균＜0.05);삼조세포수、류형화세포취집반응결과비교무현저차이.삼조혈액화BALF중MIP-2화TNF-α부농도유현저차이(P균＜0.05),기중고용저빈통기조동맥혈화BALF중MIP-2화TNF-α농도대우기타량조(P균＜0.05),이저용고빈통기조수평대우자주호흡조(P균＜0.05).결론 궤계통기가유도폐조직병이성손상,기중대용량통기적폐조직손상경위명현,혈액화BALF중염성세포인자수평증고.
