河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2009年
4期
331-333
,共3页
郭晓%李栋梁%王友君%侯兰芬%王志伟%郭宏谋
郭曉%李棟樑%王友君%侯蘭芬%王誌偉%郭宏謀
곽효%리동량%왕우군%후란분%왕지위%곽굉모
白血病%HLA抗原%造血干细胞移植
白血病%HLA抗原%造血榦細胞移植
백혈병%HLA항원%조혈간세포이식
目的 探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)不全相合外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗急性白血病的疗效及安全性.方法 3例急性白血病患者行HLA不全相合PBSCT,其中急性淋巴细胞白血病-L2 2例,急性非淋巴细胞白血病-M1EO 1例,移植时均处于完全缓解状态.HLA配型1、2、3个位点不合各1例.预处理方案由全身照射或白舒菲、阿糖胞苷、环磷酰胺、司莫司汀组成.移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的预防采用环孢素A、甲氨蝶吟、霉酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白四联方案.结果 3例患者均获得造血功能重建并达完全供者植入.出现Ⅰ度急性GVHD 2例,出现Ⅱ度急性GVHD 1例,并发巨细胞病毒间质性肺炎1例,并发真菌性肺炎2例.至今2例患者分别无病存活27个月和12个月,1例死亡.结论 HLA不全相合PBSCT疗效较好、安全可行,为无HLA完全相合供者的白血病患者提供了新的治疗手段.但要特别注意移植后病毒和真菌感染的防治.
目的 探討人類白細胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)不全相閤外週血造血榦細胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治療急性白血病的療效及安全性.方法 3例急性白血病患者行HLA不全相閤PBSCT,其中急性淋巴細胞白血病-L2 2例,急性非淋巴細胞白血病-M1EO 1例,移植時均處于完全緩解狀態.HLA配型1、2、3箇位點不閤各1例.預處理方案由全身照射或白舒菲、阿糖胞苷、環燐酰胺、司莫司汀組成.移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的預防採用環孢素A、甲氨蝶吟、黴酚痠酯、抗胸腺細胞毬蛋白四聯方案.結果 3例患者均穫得造血功能重建併達完全供者植入.齣現Ⅰ度急性GVHD 2例,齣現Ⅱ度急性GVHD 1例,併髮巨細胞病毒間質性肺炎1例,併髮真菌性肺炎2例.至今2例患者分彆無病存活27箇月和12箇月,1例死亡.結論 HLA不全相閤PBSCT療效較好、安全可行,為無HLA完全相閤供者的白血病患者提供瞭新的治療手段.但要特彆註意移植後病毒和真菌感染的防治.
목적 탐토인류백세포항원(human leukocyte antigen,HLA)불전상합외주혈조혈간세포이식(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)치료급성백혈병적료효급안전성.방법 3례급성백혈병환자행HLA불전상합PBSCT,기중급성림파세포백혈병-L2 2례,급성비림파세포백혈병-M1EO 1례,이식시균처우완전완해상태.HLA배형1、2、3개위점불합각1례.예처리방안유전신조사혹백서비、아당포감、배린선알、사막사정조성.이식물항숙주병(graft versus host disease,GVHD)적예방채용배포소A、갑안접음、매분산지、항흉선세포구단백사련방안.결과 3례환자균획득조혈공능중건병체완전공자식입.출현Ⅰ도급성GVHD 2례,출현Ⅱ도급성GVHD 1례,병발거세포병독간질성폐염1례,병발진균성폐염2례.지금2례환자분별무병존활27개월화12개월,1례사망.결론 HLA불전상합PBSCT료효교호、안전가행,위무HLA완전상합공자적백혈병환자제공료신적치료수단.단요특별주의이식후병독화진균감염적방치.