CAJ | 학술논문

目的探讨脂肪肝(fatty liver disease,FLD)的预后,以及与预后相关的因素方法纳入2003年某单位接受体检的459例受试者,其中诊断为FLD 154例(03 FLD组),非脂肪肝(NFLD) 305例(03 NFLD组),2009年对同一受试人群再次进行随访.观察6年后该人群再次进行体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、血脂、肝酶学指标、血尿酸(UA)检测及腹部超声检查的变化,比较两组人群的预后,以及与预后相关的危险或保护因素.结果 6年后再次检测该研究人群时,38例FLD患者超声下转为正常肝脏(B组),其余116例仍为FLD(A组);原来无FLD的305例受试者中有91例新发FLD(C组),其余214例受试者仍然保持为无FLD状态(D组).A、B组相比无论性别、年龄均无明显差异(P＞0.05);C组男性受试者所占百分比明显高于D组(P =0.007),C组女性平均年龄明显高于D组(P =0.025).A组受试者BMI、DBP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰氨基转移酶(GGT)、FBG、UA均值水平均高于B组;C组比D组有更多的代谢异常和肝脏生化学异常.尽管B组受试者随访中FLD已经消失,但与不曾发生FLD的D组受试者比较仍有大部分人体测量学和生化学指标异常.结论脂肪肝的出现与性别、年龄有关,而它的消失与性别、年龄无关;脂肪肝的发生或消失与代谢综合征( metabolic syndrome,MS)密切相关,随着FLD病程的延长,MS各组分的患病率就越高;脂肪肝的治疗效果不仅限于超声下脂肪肝的消减,更重要的是MS组分(包括尿酸)同时消失.
목적 탐토지방간(fatty liver disease,FLD)적예후,이급여예후상관적인소 방법 납입2003년모단위접수체검적459례수시자,기중진단위FLD 154례(03 FLD조),비지방간(NFLD) 305례(03 NFLD조),2009년대동일수시인군재차진행수방.관찰6년후해인군재차진행체질지수(BMI)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、공복혈당(FBG)、혈지、간매학지표、혈뇨산(UA)검측급복부초성검사적변화,비교량조인군적예후,이급여예후상관적위험혹보호인소.결과 6년후재차검측해연구인군시,38례FLD환자초성하전위정상간장(B조),기여116례잉위FLD(A조);원래무FLD적305례수시자중유91례신발FLD(C조),기여214례수시자잉연보지위무FLD상태(D조).A、B조상비무론성별、년령균무명현차이(P＞0.05);C조남성수시자소점백분비명현고우D조(P =0.007),C조녀성평균년령명현고우D조(P =0.025).A조수시자BMI、DBP、병안산안기전이매(ALT)、γ곡안선안기전이매(GGT)、FBG、UA균치수평균고우B조;C조비D조유경다적대사이상화간장생화학이상.진관B조수시자수방중FLD이경소실,단여불증발생FLD적D조수시자비교잉유대부분인체측량학화생화학지표이상.결론 지방간적출현여성별、년령유관,이타적소실여성별、년령무관;지방간적발생혹소실여대사종합정( metabolic syndrome,MS)밀절상관,수착FLD병정적연장,MS각조분적환병솔취월고;지방간적치료효과불부한우초성하지방간적소감,경중요적시MS조분(포괄뇨산)동시소실.