CAJ | 학술논문

目的通过观察PBMC分泌细胞因子功能的变化,探索内毒素血症对乙型重型肝炎患者免疫状态的影响.方法选择10例乙型肝炎肝功能衰竭、10例慢性乙型肝炎患者和10例健康人,分别抽取外周血10 mL,分离血浆和PBMC.采用鲎实验检测血浆中LPS的浓度.同时常规体外培养PBMC,分为LPS刺激组和LPS未刺激组两组,培养24 h后收集上清液,Luminex检测上清液中TNF-α、IFN-γ和IL-6的浓度.数据处理采用方差分析,t检验及LSD法.结果 1.乙型肝炎肝功能衰竭患者PBMC体外培养上清液中TNF-α为(2 729±778) pg/mL、IFN-γ为(33.97±14.33) pg/mL及IL-6为(30415±8 132) pg/mL,健康人组分别为(350±190)、(5.53±4.86)和(4532±538),慢性乙型肝炎组分别为(504±226)、(0.58±0.59)和(15 587±2 983),乙型肝炎肝功能衰竭组明显高于健康人及慢性乙型肝炎患者.2.乙型肝炎肝功能衰竭患者血浆LPS平均值为(31.16±20.15) pg/mL,明显高于健康人及慢性乙型肝炎患者.3.LPS刺激组PBMC培养24h后,在乙型肝炎肝功能衰竭患者组.PBMC分泌的TNF-α和IL-6刺激组与未刺激组相比有明显降低(P=0.015和P=0.004),差异有统计学意义.IFN-γ刺激组与未刺激组相比差异无统计学意义(P＞0.737).而健康对照组和慢性乙型肝炎患者无明显改变.结论乙型肝炎肝功能衰竭患者存在明显的内毒血症,PBMC处于活化状态.长期内毒血症可能会引起患者出现内毒素耐受状态,加重患者免疫状态的紊乱,提示临床诊治过程中要积极关注并评估患者免疫状态.
목적 통과관찰PBMC분비세포인자공능적변화,탐색내독소혈증대을형중형간염환자면역상태적영향.방법 선택10례을형간염간공능쇠갈、10례만성을형간염환자화10례건강인,분별추취외주혈10 mL,분리혈장화PBMC.채용후실험검측혈장중LPS적농도.동시상규체외배양PBMC,분위LPS자격조화LPS미자격조량조,배양24 h후수집상청액,Luminex검측상청액중TNF-α、IFN-γ화IL-6적농도.수거처리채용방차분석,t검험급LSD법.결과 1.을형간염간공능쇠갈환자PBMC체외배양상청액중TNF-α위(2 729±778) pg/mL、IFN-γ위(33.97±14.33) pg/mL급IL-6위(30415±8 132) pg/mL,건강인조분별위(350±190)、(5.53±4.86)화(4532±538),만성을형간염조분별위(504±226)、(0.58±0.59)화(15 587±2 983),을형간염간공능쇠갈조명현고우건강인급만성을형간염환자.2.을형간염간공능쇠갈환자혈장LPS평균치위(31.16±20.15) pg/mL,명현고우건강인급만성을형간염환자.3.LPS자격조PBMC배양24h후,재을형간염간공능쇠갈환자조.PBMC분비적TNF-α화IL-6자격조여미자격조상비유명현강저(P=0.015화P=0.004),차이유통계학의의.IFN-γ자격조여미자격조상비차이무통계학의의(P＞0.737).이건강대조조화만성을형간염환자무명현개변.결론 을형간염간공능쇠갈환자존재명현적내독혈증,PBMC처우활화상태.장기내독혈증가능회인기환자출현내독소내수상태,가중환자면역상태적문란,제시림상진치과정중요적겁관주병평고환자면역상태.