中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
6期
534-536
,共3页
蒋祥新%关胜%蔡万松%孟繁华%钱颖俊%骆周宇%徐皖江%闻立平
蔣祥新%關勝%蔡萬鬆%孟繁華%錢穎俊%駱週宇%徐皖江%聞立平
장상신%관성%채만송%맹번화%전영준%락주우%서환강%문립평
输尿管结石%尿脓毒血症%输尿管镜%经皮肾穿刺造瘘术
輸尿管結石%尿膿毒血癥%輸尿管鏡%經皮腎穿刺造瘺術
수뇨관결석%뇨농독혈증%수뇨관경%경피신천자조루술
目的 比较2种不同引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并脓毒血症的有效性及安全性. 方法 2003年3月～2011年3月52例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症,27例采用输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术(输尿管镜组),25例采用B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗(经皮肾组). 结果 输尿管镜组由6名不同级别术者完成,经皮肾组由2名高级别术者完成.输尿管镜组置管引流成功率(100％)明显高于经皮肾组(21/25,84.0％)(Fisher's检验,P =0.047)；2组术后尿脓毒血症控制时间无统计学差异[(6.5±1.2)d vs.(6.4±1.2)d,t=0.300,P=0.765];2组无输尿管穿孔、大出血及死亡等严重并发症. 结论 输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘术均为急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症安全有效的方法；输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术置管成功率更高；对于超声技术不熟练的术者和患肾轻度积水的患者,推荐首选输尿管镜手术.
目的 比較2種不同引流術急診處理輸尿管結石梗阻閤併膿毒血癥的有效性及安全性. 方法 2003年3月～2011年3月52例輸尿管結石梗阻閤併尿膿毒血癥,27例採用輸尿管鏡直視下逆行置入雙J管引流術(輸尿管鏡組),25例採用B超引導下經皮腎穿刺造瘺術治療(經皮腎組). 結果 輸尿管鏡組由6名不同級彆術者完成,經皮腎組由2名高級彆術者完成.輸尿管鏡組置管引流成功率(100％)明顯高于經皮腎組(21/25,84.0％)(Fisher's檢驗,P =0.047)；2組術後尿膿毒血癥控製時間無統計學差異[(6.5±1.2)d vs.(6.4±1.2)d,t=0.300,P=0.765];2組無輸尿管穿孔、大齣血及死亡等嚴重併髮癥. 結論 輸尿管鏡直視下逆行置入雙J管引流術和經皮腎穿刺造瘺術均為急診處理輸尿管結石梗阻閤併尿膿毒血癥安全有效的方法；輸尿管鏡直視下逆行置入雙J管引流術置管成功率更高；對于超聲技術不熟練的術者和患腎輕度積水的患者,推薦首選輸尿管鏡手術.
목적 비교2충불동인류술급진처리수뇨관결석경조합병농독혈증적유효성급안전성. 방법 2003년3월～2011년3월52례수뇨관결석경조합병뇨농독혈증,27례채용수뇨관경직시하역행치입쌍J관인류술(수뇨관경조),25례채용B초인도하경피신천자조루술치료(경피신조). 결과 수뇨관경조유6명불동급별술자완성,경피신조유2명고급별술자완성.수뇨관경조치관인류성공솔(100％)명현고우경피신조(21/25,84.0％)(Fisher's검험,P =0.047)；2조술후뇨농독혈증공제시간무통계학차이[(6.5±1.2)d vs.(6.4±1.2)d,t=0.300,P=0.765];2조무수뇨관천공、대출혈급사망등엄중병발증. 결론 수뇨관경직시하역행치입쌍J관인류술화경피신천자조루술균위급진처리수뇨관결석경조합병뇨농독혈증안전유효적방법；수뇨관경직시하역행치입쌍J관인류술치관성공솔경고；대우초성기술불숙련적술자화환신경도적수적환자,추천수선수뇨관경수술.
