中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2011年
20期
36-37
,共2页
纵隔镜检查%解剖%纵隔%淋巴结
縱隔鏡檢查%解剖%縱隔%淋巴結
종격경검사%해부%종격%림파결
目的 探讨经颈电视纵隔镜下纵隔内血管、气管、神经和淋巴结的解剖特点以及与临床应用之间的关系.方法 57例患者经颈电视纵隔镜下行纵隔淋巴结活检术,观察气管前间隙、主-肺动脉窗间隙和隆嵴下间隙的镜下解剖学特点,分析镜下不同间隙内血管神经和淋巴结的解剖学特点.结果 57例均成功获取病理结果,手术时间30～70min,出血量20～100ml,无并发症发生.术后病理:肺癌合并纵隔淋巴结转移38例,不明原因转移癌8例,结节病4例,淋巴结结核3例,恶性淋巴瘤2例,前纵隔小细胞癌2例.病理确诊率:气管前间隙97.83%(90/92);主-肺动脉窗间隙41.67%(5/12);隆嵴下间隙95.35%(82/86).结论 经颈电视纵隔镜下行纵隔淋巴结活检时,清晰显露和打开气管前筋膜是手术的关键,以气管为中心辨清纵隔内各间隙有利于顺利活检,气管前间隙和隆嵴下间隙淋巴结活检病理确诊率较高.
目的 探討經頸電視縱隔鏡下縱隔內血管、氣管、神經和淋巴結的解剖特點以及與臨床應用之間的關繫.方法 57例患者經頸電視縱隔鏡下行縱隔淋巴結活檢術,觀察氣管前間隙、主-肺動脈窗間隙和隆嵴下間隙的鏡下解剖學特點,分析鏡下不同間隙內血管神經和淋巴結的解剖學特點.結果 57例均成功穫取病理結果,手術時間30～70min,齣血量20～100ml,無併髮癥髮生.術後病理:肺癌閤併縱隔淋巴結轉移38例,不明原因轉移癌8例,結節病4例,淋巴結結覈3例,噁性淋巴瘤2例,前縱隔小細胞癌2例.病理確診率:氣管前間隙97.83%(90/92);主-肺動脈窗間隙41.67%(5/12);隆嵴下間隙95.35%(82/86).結論 經頸電視縱隔鏡下行縱隔淋巴結活檢時,清晰顯露和打開氣管前觔膜是手術的關鍵,以氣管為中心辨清縱隔內各間隙有利于順利活檢,氣管前間隙和隆嵴下間隙淋巴結活檢病理確診率較高.
목적 탐토경경전시종격경하종격내혈관、기관、신경화림파결적해부특점이급여림상응용지간적관계.방법 57례환자경경전시종격경하행종격림파결활검술,관찰기관전간극、주-폐동맥창간극화륭척하간극적경하해부학특점,분석경하불동간극내혈관신경화림파결적해부학특점.결과 57례균성공획취병리결과,수술시간30～70min,출혈량20～100ml,무병발증발생.술후병리:폐암합병종격림파결전이38례,불명원인전이암8례,결절병4례,림파결결핵3례,악성림파류2례,전종격소세포암2례.병리학진솔:기관전간극97.83%(90/92);주-폐동맥창간극41.67%(5/12);륭척하간극95.35%(82/86).결론 경경전시종격경하행종격림파결활검시,청석현로화타개기관전근막시수술적관건,이기관위중심변청종격내각간극유리우순리활검,기관전간극화륭척하간극림파결활검병리학진솔교고.
