临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2004年
1期
17-20
,共4页
陈哨军%刘敦厚%朱明德%任新云
陳哨軍%劉敦厚%硃明德%任新雲
진초군%류돈후%주명덕%임신운
胫骨骨折%内踝%骨折固定术,髓内%病例对照研究
脛骨骨摺%內踝%骨摺固定術,髓內%病例對照研究
경골골절%내과%골절고정술,수내%병례대조연구
目的比较胫骨下段骨折内踝入路非扩髓动力髓内固定与钢板固定的效果。方法 50例胫骨下段骨折,随机分至内踝入路非扩髓动力髓内固定组(A组)与钢板固定组（B组）各25例。平均随访13个月(8～24个月)，观察骨折愈合、并发症、术后处理、肢体功能情况。结果骨折愈合时间A1040(19.04±5.23)周,B组16～48(21.92±7.97)周,P=0.137.延迟愈合：A组1例，B组7例,P=0.021;两组均无骨不连。感染：A组1例，B组2,P=0.552。术后局部不适或疼痛：A组10例(40%)，B组2例(8%),P=0.008。术后辅助石膏固定：A组2例，B组全部,P<0.001。石膏固定时间：A组0～30(2.04±7.18)d，B组50～100(69±12.9)d,P=0.021。术后去除或更换石膏：A组4次，B组54次,P<0.001。早期负重：A组3～21(7.5±5.24)d,B组10～40(21.44±7.63)d,P<0.001。膝关节屈曲：A组135～145(140±3.44)°,B组70～145(124±20.43)°,P<0.001。踝关节背伸：A组17～25(22.16±2.54)°,B组0～25(15.96±7.89)°,P<0.001。结论胫骨下段骨折内踝入路动力髓内固定是一值得临床探讨的方法，后处理及并发症较少。
目的比較脛骨下段骨摺內踝入路非擴髓動力髓內固定與鋼闆固定的效果。方法 50例脛骨下段骨摺,隨機分至內踝入路非擴髓動力髓內固定組(A組)與鋼闆固定組（B組）各25例。平均隨訪13箇月(8～24箇月)，觀察骨摺愈閤、併髮癥、術後處理、肢體功能情況。結果骨摺愈閤時間A1040(19.04±5.23)週,B組16～48(21.92±7.97)週,P=0.137.延遲愈閤：A組1例，B組7例,P=0.021;兩組均無骨不連。感染：A組1例，B組2,P=0.552。術後跼部不適或疼痛：A組10例(40%)，B組2例(8%),P=0.008。術後輔助石膏固定：A組2例，B組全部,P<0.001。石膏固定時間：A組0～30(2.04±7.18)d，B組50～100(69±12.9)d,P=0.021。術後去除或更換石膏：A組4次，B組54次,P<0.001。早期負重：A組3～21(7.5±5.24)d,B組10～40(21.44±7.63)d,P<0.001。膝關節屈麯：A組135～145(140±3.44)°,B組70～145(124±20.43)°,P<0.001。踝關節揹伸：A組17～25(22.16±2.54)°,B組0～25(15.96±7.89)°,P<0.001。結論脛骨下段骨摺內踝入路動力髓內固定是一值得臨床探討的方法，後處理及併髮癥較少。
목적비교경골하단골절내과입로비확수동력수내고정여강판고정적효과。방법 50례경골하단골절,수궤분지내과입로비확수동력수내고정조(A조)여강판고정조（B조）각25례。평균수방13개월(8～24개월)，관찰골절유합、병발증、술후처리、지체공능정황。결과골절유합시간A1040(19.04±5.23)주,B조16～48(21.92±7.97)주,P=0.137.연지유합：A조1례，B조7례,P=0.021;량조균무골불련。감염：A조1례，B조2,P=0.552。술후국부불괄혹동통：A조10례(40%)，B조2례(8%),P=0.008。술후보조석고고정：A조2례，B조전부,P<0.001。석고고정시간：A조0～30(2.04±7.18)d，B조50～100(69±12.9)d,P=0.021。술후거제혹경환석고：A조4차，B조54차,P<0.001。조기부중：A조3～21(7.5±5.24)d,B조10～40(21.44±7.63)d,P<0.001。슬관절굴곡：A조135～145(140±3.44)°,B조70～145(124±20.43)°,P<0.001。과관절배신：A조17～25(22.16±2.54)°,B조0～25(15.96±7.89)°,P<0.001。결론경골하단골절내과입로동력수내고정시일치득림상탐토적방법，후처리급병발증교소。
