老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2004年
1期
27-28,45
,共3页
姜智%窦更%刘焕星%王玉珍
薑智%竇更%劉煥星%王玉珍
강지%두경%류환성%왕옥진
肺炎%呼吸机%病原学%耐药性
肺炎%呼吸機%病原學%耐藥性
폐염%호흡궤%병원학%내약성
目的探讨呼吸机相关肺炎( VAP)发生的危险因素、病原体及耐药情况. 方法采用回顾性调查对呼吸机相关肺炎发生的影响因素进行分析,对 VAP患者气道分泌物进行细菌培养和药敏试验. 结果机械通气时间 >7天组 VAP发生率明显高于≤ 7天组,应用 H2受体阻滞剂组 VAP的发生率较未用组高; VAP患者培养出病原菌 79株,革兰阴性( G-)杆菌与革兰阳性( G+)球菌分别为 91.1%和 6.3%.分离出的 G-杆菌以铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌为主, G-杆菌对多种抗生素有较高的耐药率,仅亚胺培南-西司他丁、哌拉西林-三唑巴坦、头孢他啶耐药率较低. 结论减少机械通气时间、避免应用 H2受体阻滞剂可减少 VAP发生 ; VAP致病菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性严重,治疗上应选用敏感的抗菌药物.
目的探討呼吸機相關肺炎( VAP)髮生的危險因素、病原體及耐藥情況. 方法採用迴顧性調查對呼吸機相關肺炎髮生的影響因素進行分析,對 VAP患者氣道分泌物進行細菌培養和藥敏試驗. 結果機械通氣時間 >7天組 VAP髮生率明顯高于≤ 7天組,應用 H2受體阻滯劑組 VAP的髮生率較未用組高; VAP患者培養齣病原菌 79株,革蘭陰性( G-)桿菌與革蘭暘性( G+)毬菌分彆為 91.1%和 6.3%.分離齣的 G-桿菌以銅綠假單胞菌、剋雷伯桿菌、不動桿菌、大腸埃希菌為主, G-桿菌對多種抗生素有較高的耐藥率,僅亞胺培南-西司他丁、哌拉西林-三唑巴坦、頭孢他啶耐藥率較低. 結論減少機械通氣時間、避免應用 H2受體阻滯劑可減少 VAP髮生 ; VAP緻病菌以革蘭陰性桿菌為主,細菌耐藥性嚴重,治療上應選用敏感的抗菌藥物.
목적탐토호흡궤상관폐염( VAP)발생적위험인소、병원체급내약정황. 방법채용회고성조사대호흡궤상관폐염발생적영향인소진행분석,대 VAP환자기도분비물진행세균배양화약민시험. 결과궤계통기시간 >7천조 VAP발생솔명현고우≤ 7천조,응용 H2수체조체제조 VAP적발생솔교미용조고; VAP환자배양출병원균 79주,혁란음성( G-)간균여혁란양성( G+)구균분별위 91.1%화 6.3%.분리출적 G-간균이동록가단포균、극뢰백간균、불동간균、대장애희균위주, G-간균대다충항생소유교고적내약솔,부아알배남-서사타정、고랍서림-삼서파탄、두포타정내약솔교저. 결론감소궤계통기시간、피면응용 H2수체조체제가감소 VAP발생 ; VAP치병균이혁란음성간균위주,세균내약성엄중,치료상응선용민감적항균약물.
