中国癌症杂志
中國癌癥雜誌
중국암증잡지
CHINA ONCOLOGY
2009年
3期
210-213
,共4页
子宫颈肿瘤%胃肿瘤%结直肠肿瘤%癌,腺泡细胞%肿瘤转移
子宮頸腫瘤%胃腫瘤%結直腸腫瘤%癌,腺泡細胞%腫瘤轉移
자궁경종류%위종류%결직장종류%암,선포세포%종류전이
背景与目的:胃癌及结直肠癌宫颈转移十分罕见,治疗效果不理想.为此,本文对近年来我院收治的胃癌及结直肠癌宫颈转移患者的临床特点、治疗、预后等进行分析,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析我院1994年至2007年收治的22例胃及结直肠癌宫颈转移病例.对患者原发部位、病理类型、转移特点、总生存时间及预后等进行分析.结果:22例患者主要症状为阴道不规则出血(占54.5%).预后不佳,单纯手术6例,单纯放疗3例,单纯化疗1例,手术、放疗及化疗三种手段中两种或三种联合治疗9例,放弃治疗3例.术后病理分析显示,胃癌转移者的宫体均有内膜受侵,而结直肠转移者的宫体均有浆膜肌层受侵.22Y0患者除3例仍在治疗中,1例失访外,其余18例均死亡,平均总生存期14.6个月.胃癌及结直肠癌宫颈转移患者的平均总生存时间分别为11.2个月和17.9个月.印戒细胞癌、粘液腺癌和高/中/低分化腺癌患者的平均总生存时间分别为10、13和18.1个月.放疗、手术和综合治疗患者的平均总生存期分别为:10.7、13.2和17.7个月.4例行根治性手术和5例行减瘤术患者的平均总生存期分别为22.3个月和7.8个月.结论:本组原发瘤为胃癌者的平均总生存期较结直肠癌者短.不同病理类型中,印戒细胞癌平均总生存期最短,其次为粘液腺癌.在所有患者中胃癌转移至宫颈的印戒细胞癌总生存期最短.胃癌宫颈转移除逆行淋巴道转移外,癌细胞经过输卵管、宫体而达到宫颈也可能为其转移途径:而结直肠癌宫颈转移的主要模式则是经腹膜播散,直接浸润转移到宫颈.预后不佳,原发肿瘤类型、病理类型及治疗方式可能为影响患者预后的主要因素.对于能手术的患者应选择以手术为主的综合治疗方案,手术及放疗的同时必须联合全身化疗.
揹景與目的:胃癌及結直腸癌宮頸轉移十分罕見,治療效果不理想.為此,本文對近年來我院收治的胃癌及結直腸癌宮頸轉移患者的臨床特點、治療、預後等進行分析,為臨床治療提供依據.方法:迴顧性分析我院1994年至2007年收治的22例胃及結直腸癌宮頸轉移病例.對患者原髮部位、病理類型、轉移特點、總生存時間及預後等進行分析.結果:22例患者主要癥狀為陰道不規則齣血(佔54.5%).預後不佳,單純手術6例,單純放療3例,單純化療1例,手術、放療及化療三種手段中兩種或三種聯閤治療9例,放棄治療3例.術後病理分析顯示,胃癌轉移者的宮體均有內膜受侵,而結直腸轉移者的宮體均有漿膜肌層受侵.22Y0患者除3例仍在治療中,1例失訪外,其餘18例均死亡,平均總生存期14.6箇月.胃癌及結直腸癌宮頸轉移患者的平均總生存時間分彆為11.2箇月和17.9箇月.印戒細胞癌、粘液腺癌和高/中/低分化腺癌患者的平均總生存時間分彆為10、13和18.1箇月.放療、手術和綜閤治療患者的平均總生存期分彆為:10.7、13.2和17.7箇月.4例行根治性手術和5例行減瘤術患者的平均總生存期分彆為22.3箇月和7.8箇月.結論:本組原髮瘤為胃癌者的平均總生存期較結直腸癌者短.不同病理類型中,印戒細胞癌平均總生存期最短,其次為粘液腺癌.在所有患者中胃癌轉移至宮頸的印戒細胞癌總生存期最短.胃癌宮頸轉移除逆行淋巴道轉移外,癌細胞經過輸卵管、宮體而達到宮頸也可能為其轉移途徑:而結直腸癌宮頸轉移的主要模式則是經腹膜播散,直接浸潤轉移到宮頸.預後不佳,原髮腫瘤類型、病理類型及治療方式可能為影響患者預後的主要因素.對于能手術的患者應選擇以手術為主的綜閤治療方案,手術及放療的同時必鬚聯閤全身化療.
배경여목적:위암급결직장암궁경전이십분한견,치료효과불이상.위차,본문대근년래아원수치적위암급결직장암궁경전이환자적림상특점、치료、예후등진행분석,위림상치료제공의거.방법:회고성분석아원1994년지2007년수치적22례위급결직장암궁경전이병례.대환자원발부위、병리류형、전이특점、총생존시간급예후등진행분석.결과:22례환자주요증상위음도불규칙출혈(점54.5%).예후불가,단순수술6례,단순방료3례,단순화료1례,수술、방료급화료삼충수단중량충혹삼충연합치료9례,방기치료3례.술후병리분석현시,위암전이자적궁체균유내막수침,이결직장전이자적궁체균유장막기층수침.22Y0환자제3례잉재치료중,1례실방외,기여18례균사망,평균총생존기14.6개월.위암급결직장암궁경전이환자적평균총생존시간분별위11.2개월화17.9개월.인계세포암、점액선암화고/중/저분화선암환자적평균총생존시간분별위10、13화18.1개월.방료、수술화종합치료환자적평균총생존기분별위:10.7、13.2화17.7개월.4례행근치성수술화5례행감류술환자적평균총생존기분별위22.3개월화7.8개월.결론:본조원발류위위암자적평균총생존기교결직장암자단.불동병리류형중,인계세포암평균총생존기최단,기차위점액선암.재소유환자중위암전이지궁경적인계세포암총생존기최단.위암궁경전이제역행림파도전이외,암세포경과수란관、궁체이체도궁경야가능위기전이도경:이결직장암궁경전이적주요모식칙시경복막파산,직접침윤전이도궁경.예후불가,원발종류류형、병리류형급치료방식가능위영향환자예후적주요인소.대우능수술적환자응선택이수술위주적종합치료방안,수술급방료적동시필수연합전신화료.
