临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2009年
5期
15-16
,共2页
畸形%尿道下裂%儿童%手术治疗%尿道狭窄
畸形%尿道下裂%兒童%手術治療%尿道狹窄
기형%뇨도하렬%인동%수술치료%뇨도협착
目的:探讨尿道下裂各类手术方式与术后尿道狭窄之间的关系及防治措施.方法:回顾分析2005～2008年我院350例尿道下裂手术者临床资料,分析不同术式与术后尿道狭窄的关系.结果:尿道口前移、龟头成形术(MAGPI)无尿道狭窄发生,加盖岛状皮瓣(Onlay)法、尿道板纵切卷管(Snodgrass)法尿道狭窄发生率均较高,但多为尿道远端开口处狭窄,发生率各占20.8%;保留血管蒂岛状皮瓣(Duckett)法多发生于近端吻合口,发生率14.8%;U型皮瓣(Duplay)法加Duckett法尿道狭窄发生部位多在近端吻合口及两个吻合口之间,发生率60.0%.结论:对于阴茎头及冠状沟型尿道下裂应尽量采用MAGPI术式,阴茎体型采用Onlay及Snodgrass法,只对不离断尿道不足以矫正阴茎下弯者采用Duckett法,对于尿道缺损较长的尿道下裂利用尿道周围皮肤做Duplay管再联合Duckett法基本可解决问题.出现尿道狭窄后应尽早行尿道扩张,必要时留置导尿管.
目的:探討尿道下裂各類手術方式與術後尿道狹窄之間的關繫及防治措施.方法:迴顧分析2005～2008年我院350例尿道下裂手術者臨床資料,分析不同術式與術後尿道狹窄的關繫.結果:尿道口前移、龜頭成形術(MAGPI)無尿道狹窄髮生,加蓋島狀皮瓣(Onlay)法、尿道闆縱切捲管(Snodgrass)法尿道狹窄髮生率均較高,但多為尿道遠耑開口處狹窄,髮生率各佔20.8%;保留血管蒂島狀皮瓣(Duckett)法多髮生于近耑吻閤口,髮生率14.8%;U型皮瓣(Duplay)法加Duckett法尿道狹窄髮生部位多在近耑吻閤口及兩箇吻閤口之間,髮生率60.0%.結論:對于陰莖頭及冠狀溝型尿道下裂應儘量採用MAGPI術式,陰莖體型採用Onlay及Snodgrass法,隻對不離斷尿道不足以矯正陰莖下彎者採用Duckett法,對于尿道缺損較長的尿道下裂利用尿道週圍皮膚做Duplay管再聯閤Duckett法基本可解決問題.齣現尿道狹窄後應儘早行尿道擴張,必要時留置導尿管.
목적:탐토뇨도하렬각류수술방식여술후뇨도협착지간적관계급방치조시.방법:회고분석2005～2008년아원350례뇨도하렬수술자림상자료,분석불동술식여술후뇨도협착적관계.결과:뇨도구전이、구두성형술(MAGPI)무뇨도협착발생,가개도상피판(Onlay)법、뇨도판종절권관(Snodgrass)법뇨도협착발생솔균교고,단다위뇨도원단개구처협착,발생솔각점20.8%;보류혈관체도상피판(Duckett)법다발생우근단문합구,발생솔14.8%;U형피판(Duplay)법가Duckett법뇨도협착발생부위다재근단문합구급량개문합구지간,발생솔60.0%.결론:대우음경두급관상구형뇨도하렬응진량채용MAGPI술식,음경체형채용Onlay급Snodgrass법,지대불리단뇨도불족이교정음경하만자채용Duckett법,대우뇨도결손교장적뇨도하렬이용뇨도주위피부주Duplay관재연합Duckett법기본가해결문제.출현뇨도협착후응진조행뇨도확장,필요시류치도뇨관.
