中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
10期
48-50
,共3页
高血压脑出血%微创颅内血肿穿刺引流术%继续出血
高血壓腦齣血%微創顱內血腫穿刺引流術%繼續齣血
고혈압뇌출혈%미창로내혈종천자인류술%계속출혈
目的 探讨影响高血压脑出血早期微创治疗后继续出血的相关因素,预防术后继续出血.方法 230例高血压脑出血患者均采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针行微创治疗,对其中68例发生微创术后继续出血(继续出血组)与162例未发生微创术后继续出血(无继续出血组)患者发病时间、血压、首次血肿抽吸量、出血部位及血肿形状以及手术前后躁动情况进行比较,分析术后继续出血的因素.结果 微创术后继续出血组患者发病时间多在6 h内(61.76%),24 h后继续出血较少(8.82%),与无继续出血组比较差异有统计学意义(χ2 = 3.78,P ＜ 0.05);术前收缩压及舒张压均显著高于无继续出血组(t =2.73、3.20,P ＜ 0.05);首次血肿抽吸量显著多于无继续出血组(t = 2.91,P ＜ 0.05);继续出血组患者出血部位多在基底节区(42.65%)、丘脑(29.41%)和壳核(27.94%),不规则血肿更易发生继续出血(χ2 = 11.83,P ＜ 0.01);手术前后躁动者易发生继续出血(χ2 = 24.37,P ＜ 0.01).结论 微创血肿穿刺引流术后继续出血与6 h内发病,高血压,首次血肿抽吸量过大,基底节区、丘脑和壳核出血,不规则血肿,以及患者躁动有关,应给予相应应对措施,降低术后继续出血的发生率,提高患者预后.
目的 探討影響高血壓腦齣血早期微創治療後繼續齣血的相關因素,預防術後繼續齣血.方法 230例高血壓腦齣血患者均採用YL-Ⅰ型顱內血腫粉碎穿刺針行微創治療,對其中68例髮生微創術後繼續齣血(繼續齣血組)與162例未髮生微創術後繼續齣血(無繼續齣血組)患者髮病時間、血壓、首次血腫抽吸量、齣血部位及血腫形狀以及手術前後躁動情況進行比較,分析術後繼續齣血的因素.結果 微創術後繼續齣血組患者髮病時間多在6 h內(61.76%),24 h後繼續齣血較少(8.82%),與無繼續齣血組比較差異有統計學意義(χ2 = 3.78,P ＜ 0.05);術前收縮壓及舒張壓均顯著高于無繼續齣血組(t =2.73、3.20,P ＜ 0.05);首次血腫抽吸量顯著多于無繼續齣血組(t = 2.91,P ＜ 0.05);繼續齣血組患者齣血部位多在基底節區(42.65%)、丘腦(29.41%)和殼覈(27.94%),不規則血腫更易髮生繼續齣血(χ2 = 11.83,P ＜ 0.01);手術前後躁動者易髮生繼續齣血(χ2 = 24.37,P ＜ 0.01).結論 微創血腫穿刺引流術後繼續齣血與6 h內髮病,高血壓,首次血腫抽吸量過大,基底節區、丘腦和殼覈齣血,不規則血腫,以及患者躁動有關,應給予相應應對措施,降低術後繼續齣血的髮生率,提高患者預後.
목적 탐토영향고혈압뇌출혈조기미창치료후계속출혈적상관인소,예방술후계속출혈.방법 230례고혈압뇌출혈환자균채용YL-Ⅰ형로내혈종분쇄천자침행미창치료,대기중68례발생미창술후계속출혈(계속출혈조)여162례미발생미창술후계속출혈(무계속출혈조)환자발병시간、혈압、수차혈종추흡량、출혈부위급혈종형상이급수술전후조동정황진행비교,분석술후계속출혈적인소.결과 미창술후계속출혈조환자발병시간다재6 h내(61.76%),24 h후계속출혈교소(8.82%),여무계속출혈조비교차이유통계학의의(χ2 = 3.78,P ＜ 0.05);술전수축압급서장압균현저고우무계속출혈조(t =2.73、3.20,P ＜ 0.05);수차혈종추흡량현저다우무계속출혈조(t = 2.91,P ＜ 0.05);계속출혈조환자출혈부위다재기저절구(42.65%)、구뇌(29.41%)화각핵(27.94%),불규칙혈종경역발생계속출혈(χ2 = 11.83,P ＜ 0.01);수술전후조동자역발생계속출혈(χ2 = 24.37,P ＜ 0.01).결론 미창혈종천자인류술후계속출혈여6 h내발병,고혈압,수차혈종추흡량과대,기저절구、구뇌화각핵출혈,불규칙혈종,이급환자조동유관,응급여상응응대조시,강저술후계속출혈적발생솔,제고환자예후.
