CAJ | 학술논문

目的无创血流动力检测法研究不同阶段乙型肝炎肝硬化患者心脏血流动力学变化,探讨心脏泵功能与肝硬化预后的关系.方法 20例慢性乙型肝炎患者作为对照,以45例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据Child - Pugh分级分为A级组( 12例)、B级组(17例)和C级组(16例),根据食管静脉曲张程度分为轻度组(10例)、中度组(17例)和重度组(18例),根据病毒载量分为高病毒载量组(105拷贝/ml)(19例)和低病毒载量组(≤105拷贝/ml)(26例),采用无创血流动力检测仪测定心脏血流动力学参数.结果随着肝功能恶化,平均动脉压(MAP)、每搏出量(SV)、每搏指数(SI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心作功( LCW)和左心作功指数(LCWI)呈降低趋势,其中C级组明显低于A级组(P＜0.05).随着食管静脉曲张程度的加重,MAP、SV、SI、CO、CI、LCW和LCWI呈降低趋势,其中重度组明显低于轻度组(P＜0.05).不同病毒载量组间MAP、SV、SI、CO、CI、LCW和LCWI差异无统计学意义(P＞0.05).结论心脏血流动力学参数可有效判断乙型肝炎肝硬化病变进展程度,心脏泵功能随肝硬化Child- Pugh分级升高及食管静脉曲张程度加重呈进行性减退.
목적 무창혈류동력검측법연구불동계단을형간염간경화환자심장혈류동역학변화,탐토심장빙공능여간경화예후적관계.방법 20례만성을형간염환자작위대조,이45례을형간염간경화환자위연구대상,근거Child - Pugh분급분위A급조( 12례)、B급조(17례)화C급조(16례),근거식관정맥곡장정도분위경도조(10례)、중도조(17례)화중도조(18례),근거병독재량분위고병독재량조(105고패/ml)(19례)화저병독재량조(≤105고패/ml)(26례),채용무창혈류동력검측의측정심장혈류동역학삼수.결과 수착간공능악화,평균동맥압(MAP)、매박출량(SV)、매박지수(SI)、심수출량(CO)、심장지수(CI)、좌심작공( LCW)화좌심작공지수(LCWI)정강저추세,기중C급조명현저우A급조(P＜0.05).수착식관정맥곡장정도적가중,MAP、SV、SI、CO、CI、LCW화LCWI정강저추세,기중중도조명현저우경도조(P＜0.05).불동병독재량조간MAP、SV、SI、CO、CI、LCW화LCWI차이무통계학의의(P＞0.05).결론 심장혈류동역학삼수가유효판단을형간염간경화병변진전정도,심장빙공능수간경화Child- Pugh분급승고급식관정맥곡장정도가중정진행성감퇴.