CAJ | 학술논문

目的通过延迟与早期手术修补食管穿孔的疗效比较,探讨延迟手术修补食管穿孔的意义.方法 46例经开胸行食管修补手术的食管穿孔患者按发病至手术时间分为三组:A组(＜6 h)10例,B组(6～24 h)15例,C组(＞24 h)21例.比较术后食管漏和术后脓毒血症发生率、病死率及平均住院日.结果术后食管漏发病率A组与B组差异无显著意义(χ2＝1.41,P＞0.05),A组和C组差异有显著意义(χ2＝7.27,P＜0.01),B组和C组差异有显著意义(χ2＝4.31,P＜0.05);平均住院日A组与B组、C组差异有显著意义;术后脓毒血症和病死率A组与B组、C组差异无显著意义.结论延迟手术与早期手术修补食管穿孔相比,术后食管漏发生率和平均住院日增加,但不增加术后脓毒血症发生率及病死率,远期生活质量良好;用大网膜作为自体组织加固食管修补部位可减少食管漏发生.
목적통과연지여조기수술수보식관천공적료효비교,탐토연지수술수보식관천공적의의.방법 46례경개흉행식관수보수술적식관천공환자안발병지수술시간분위삼조:A조(＜6 h)10례,B조(6～24 h)15례,C조(＞24 h)21례.비교술후식관루화술후농독혈증발생솔、병사솔급평균주원일.결과술후식관루발병솔A조여B조차이무현저의의(χ2＝1.41,P＞0.05),A조화C조차이유현저의의(χ2＝7.27,P＜0.01),B조화C조차이유현저의의(χ2＝4.31,P＜0.05);평균주원일A조여B조、C조차이유현저의의;술후농독혈증화병사솔A조여B조、C조차이무현저의의.결론연지수술여조기수술수보식관천공상비,술후식관루발생솔화평균주원일증가,단불증가술후농독혈증발생솔급병사솔,원기생활질량량호;용대망막작위자체조직가고식관수보부위가감소식관루발생.