中国临床实用医学
中國臨床實用醫學
중국림상실용의학
CHINA CLINICAL PRACTICAL MEDICINE
2007年
10期
36-38
,共3页
蓝柳冰%李利平%侯涛%杨海坤%丘媚妮
藍柳冰%李利平%侯濤%楊海坤%丘媚妮
람류빙%리리평%후도%양해곤%구미니
子宫内膜癌%临床病理%治疗%预后
子宮內膜癌%臨床病理%治療%預後
자궁내막암%림상병리%치료%예후
目的 探讨子宫内膜癌患者的临床及病理资料,为该肿瘤的诊断、治疗及判断预后提供依据.方法 回顾性分析82例子宫内膜癌患者临床病理资料和随访结果.结果 患者平均年龄56.2岁,5年生存率73.1%;临床表现以绝经后阴道出血最多,其次为月经量增多,不规则阴道出血,分别占43.9%、34.1%和22.0%,绝经前病例占36.7%;临床分期与手术病理分期存在很大误差率,达23.9%-77.8%,术前诊刮与术后标本病理类型符合率为86.5%;子宫内膜癌肌层浸润率高,肌层侵犯的深度与淋巴结转移及病理组织学分级密切相关,深肌层浸润者,易淋巴结转移、病理组织学分级也差.结论 不规则阴道出血特别是绝经后出血是子宫内膜癌的主要症状;诊刮是诊断内膜癌以及判断有无宫颈受累的经典方法;以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜癌的首选治疗措施;术前临床分期与手术病理分期,术前诊刮病理诊断结果与术后组织学类型间均存在差异,应进行综合检查及评估;临床病理分期、肌层浸润深度、病理组织学分级、淋巴结转移情况及孕激素的应用都是影响预后的重要因素.
目的 探討子宮內膜癌患者的臨床及病理資料,為該腫瘤的診斷、治療及判斷預後提供依據.方法 迴顧性分析82例子宮內膜癌患者臨床病理資料和隨訪結果.結果 患者平均年齡56.2歲,5年生存率73.1%;臨床錶現以絕經後陰道齣血最多,其次為月經量增多,不規則陰道齣血,分彆佔43.9%、34.1%和22.0%,絕經前病例佔36.7%;臨床分期與手術病理分期存在很大誤差率,達23.9%-77.8%,術前診颳與術後標本病理類型符閤率為86.5%;子宮內膜癌肌層浸潤率高,肌層侵犯的深度與淋巴結轉移及病理組織學分級密切相關,深肌層浸潤者,易淋巴結轉移、病理組織學分級也差.結論 不規則陰道齣血特彆是絕經後齣血是子宮內膜癌的主要癥狀;診颳是診斷內膜癌以及判斷有無宮頸受纍的經典方法;以手術為主的綜閤治療是目前治療子宮內膜癌的首選治療措施;術前臨床分期與手術病理分期,術前診颳病理診斷結果與術後組織學類型間均存在差異,應進行綜閤檢查及評估;臨床病理分期、肌層浸潤深度、病理組織學分級、淋巴結轉移情況及孕激素的應用都是影響預後的重要因素.
목적 탐토자궁내막암환자적림상급병리자료,위해종류적진단、치료급판단예후제공의거.방법 회고성분석82례자궁내막암환자림상병리자료화수방결과.결과 환자평균년령56.2세,5년생존솔73.1%;림상표현이절경후음도출혈최다,기차위월경량증다,불규칙음도출혈,분별점43.9%、34.1%화22.0%,절경전병례점36.7%;림상분기여수술병리분기존재흔대오차솔,체23.9%-77.8%,술전진괄여술후표본병리류형부합솔위86.5%;자궁내막암기층침윤솔고,기층침범적심도여림파결전이급병리조직학분급밀절상관,심기층침윤자,역림파결전이、병리조직학분급야차.결론 불규칙음도출혈특별시절경후출혈시자궁내막암적주요증상;진괄시진단내막암이급판단유무궁경수루적경전방법;이수술위주적종합치료시목전치료자궁내막암적수선치료조시;술전림상분기여수술병리분기,술전진괄병리진단결과여술후조직학류형간균존재차이,응진행종합검사급평고;림상병리분기、기층침윤심도、병리조직학분급、림파결전이정황급잉격소적응용도시영향예후적중요인소.