CAJ | 학술논문

目的探讨肱骨干中下段骨折的治疗方法.方法 8具成人尸体上肢标本,经上臂近段前侧肱二头肌和三角肌间隙以及远端肘横纹近侧肱二头肌外侧缘的皮肤小切口,插入窄4.5 mn动力加压钢板置于肱骨干前侧,肱肌深面,两端分别用2枚螺钉固定,测定前臂旋后位桡神经在穿出外侧肌间隔以及冠状窝上缘水平与钢板外侧缘的距离.采用闭合复位、经皮前置钢板内固定技术治疗16例肱骨干中下段骨折.记录手术时间、术中失血量、术后平均住院时间、术后近期并发症、骨折愈合时间及肩、肘关节活动范围.结果经上臂小切口将钢板固定于肱骨干前侧后,钢板的近端位于肱二头肌长头腱和肌皮神经外侧.钢板大部分位于肱肌深面.前臂旋后位,桡神经在穿经外侧肌间隔和冠状窝上缘水平与钢板外侧缘之间的距离平均分别为16.5 mm(10.3～21.3 mm)和5.4mm(3.7～7.7 mm).钢板与桡神经之间间隔有肱肌肌腹.16例患者平均手术时间为120 min(90～150 min),术中失血量为50～200 ml,术后平均住院时间为4 d(3～5 d).没有发生医源性桡神经麻痹的病例.无切口感染.术后随访7～24个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为15.4周(12～32周).肘关节屈曲135°～145°,伸直0°～5°,肩关节外展90°,上举150°～170°.结论采用MIPO技术治疗肱骨干中下段骨折可获得良好的结果.
목적 탐토굉골간중하단골절적치료방법.방법 8구성인시체상지표본,경상비근단전측굉이두기화삼각기간극이급원단주횡문근측굉이두기외측연적피부소절구,삽입착4.5 mn동력가압강판치우굉골간전측,굉기심면,량단분별용2매라정고정,측정전비선후위뇨신경재천출외측기간격이급관상와상연수평여강판외측연적거리.채용폐합복위、경피전치강판내고정기술치료16례굉골간중하단골절.기록수술시간、술중실혈량、술후평균주원시간、술후근기병발증、골절유합시간급견、주관절활동범위.결과 경상비소절구장강판고정우굉골간전측후,강판적근단위우굉이두기장두건화기피신경외측.강판대부분위우굉기심면.전비선후위,뇨신경재천경외측기간격화관상와상연수평여강판외측연지간적거리평균분별위16.5 mm(10.3～21.3 mm)화5.4mm(3.7～7.7 mm).강판여뇨신경지간간격유굉기기복.16례환자평균수술시간위120 min(90～150 min),술중실혈량위50～200 ml,술후평균주원시간위4 d(3～5 d).몰유발생의원성뇨신경마비적병례.무절구감염.술후수방7～24개월,골절전부유합,평균유합시간위15.4주(12～32주).주관절굴곡135°～145°,신직0°～5°,견관절외전90°,상거150°～170°.결론 채용MIPO기술치료굉골간중하단골절가획득량호적결과.