全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2009年
4期
334-336
,共3页
子宫切除术%SLIPA喉罩%全身麻醉
子宮切除術%SLIPA喉罩%全身痳醉
자궁절제술%SLIPA후조%전신마취
目的 评估SLIPA喉罩在开腹子宫切除手术麻醉中的应用效果,并探讨其安全性和有效性.方法 随机将全身麻醉下行开腹子宫切除术的子宫肌瘤患者分为两组:SUPA喉罩组(L组)和气管插管组(T组).分别记录人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和患者入室时(T1)、人工气道建立成功时(T2)、建立后10min(T3)、拔管(喉罩)前即刻(T4)、拔管(喉罩)后即刻(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);并观察术中有无反流误吸情况及术后咽喉部并发症,如声嘶或咽痛等.结果 喉罩组和气管插管组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的Pmean、Ppeak、PetCO2比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.34、1.46、-1.00、-1.08、-1.09、-1.52、0.98、0.76、0.32.P均＞0.05).两组在T1时的MAP和HR比较,差异无统计学意义(t分别=0.37、0.48,P均＞0.05);喉罩组在T2～T5时的MAP、HR明显低于同时点的气管插管组,差异均有统计学意义(t分别=-12.00、-3.64、-7.38、-10.06、-11.39、-13.69、-22.52、-11.23,P均＜0.05).两组各时间点SpO2均为100%.喉罩组术中未发现1例反流误吸患者.两组术后各发生2例轻微咽痛,均未见声音嘶哑.结论 全麻SLIPA喉罩通气用于开腹子宫切除术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,全麻后恢复平稳.
目的 評估SLIPA喉罩在開腹子宮切除手術痳醉中的應用效果,併探討其安全性和有效性.方法 隨機將全身痳醉下行開腹子宮切除術的子宮肌瘤患者分為兩組:SUPA喉罩組(L組)和氣管插管組(T組).分彆記錄人工氣道建立成功時、成功後30min及手術結束時的平均氣道壓(Pmean)、氣道峰壓(Ppeak)、呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)和患者入室時(T1)、人工氣道建立成功時(T2)、建立後10min(T3)、拔管(喉罩)前即刻(T4)、拔管(喉罩)後即刻(T5)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR);併觀察術中有無反流誤吸情況及術後嚥喉部併髮癥,如聲嘶或嚥痛等.結果 喉罩組和氣管插管組在人工氣道建立成功時、成功後30min及手術結束時的Pmean、Ppeak、PetCO2比較,差異均無統計學意義(t分彆=-1.34、1.46、-1.00、-1.08、-1.09、-1.52、0.98、0.76、0.32.P均＞0.05).兩組在T1時的MAP和HR比較,差異無統計學意義(t分彆=0.37、0.48,P均＞0.05);喉罩組在T2～T5時的MAP、HR明顯低于同時點的氣管插管組,差異均有統計學意義(t分彆=-12.00、-3.64、-7.38、-10.06、-11.39、-13.69、-22.52、-11.23,P均＜0.05).兩組各時間點SpO2均為100%.喉罩組術中未髮現1例反流誤吸患者.兩組術後各髮生2例輕微嚥痛,均未見聲音嘶啞.結論 全痳SLIPA喉罩通氣用于開腹子宮切除術患者優于氣管插管,易于維持血流動力學穩定,應激反應輕微,全痳後恢複平穩.
목적 평고SLIPA후조재개복자궁절제수술마취중적응용효과,병탐토기안전성화유효성.방법 수궤장전신마취하행개복자궁절제술적자궁기류환자분위량조:SUPA후조조(L조)화기관삽관조(T조).분별기록인공기도건립성공시、성공후30min급수술결속시적평균기도압(Pmean)、기도봉압(Ppeak)、호기말이양화탄분압(PetCO2)화환자입실시(T1)、인공기도건립성공시(T2)、건립후10min(T3)、발관(후조)전즉각(T4)、발관(후조)후즉각(T5)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR);병관찰술중유무반류오흡정황급술후인후부병발증,여성시혹인통등.결과 후조조화기관삽관조재인공기도건립성공시、성공후30min급수술결속시적Pmean、Ppeak、PetCO2비교,차이균무통계학의의(t분별=-1.34、1.46、-1.00、-1.08、-1.09、-1.52、0.98、0.76、0.32.P균＞0.05).량조재T1시적MAP화HR비교,차이무통계학의의(t분별=0.37、0.48,P균＞0.05);후조조재T2～T5시적MAP、HR명현저우동시점적기관삽관조,차이균유통계학의의(t분별=-12.00、-3.64、-7.38、-10.06、-11.39、-13.69、-22.52、-11.23,P균＜0.05).량조각시간점SpO2균위100%.후조조술중미발현1례반류오흡환자.량조술후각발생2례경미인통,균미견성음시아.결론 전마SLIPA후조통기용우개복자궁절제술환자우우기관삽관,역우유지혈류동역학은정,응격반응경미,전마후회복평은.
