海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2010年
14期
11-12
,共2页
舒芬太尼%应激反应%腹腔镜%胆囊
舒芬太尼%應激反應%腹腔鏡%膽囊
서분태니%응격반응%복강경%담낭
目的 观察舒芬太尼全凭静脉麻醉对腹腔镜下胆囊切除术心血管应激反应的抑制作用.方法 择期行腹腔镜下胆囊切除术患者40例,ASAI-Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组.舒芬太尼组0.6μg/kg诱导,持续静脉输注舒芬太尼0.01 μg/(kg·min)维持;芬太尼组3 μg/kg诱导,持续静脉输注芬太尼0.05 μg/(kg·min);记录麻醉诱导前(T1)、气管插管后2 min(T2)、气腹完全充气后10分钟(T3)、胆囊切除时(T4)及术毕拔管后2 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果 与T1时比,舒芬太尼组T2、T4时MAP均明显低于T1时(P<0.05),HR无明显变化(P>0.05);与T1时比,芬太尼组T3、T4、T5时MAP明显高于T1时(P<0.05),HR也明显增快(P<0.05).除T1外,舒芬太尼组各时点MAP均明显低于芬太尼组(P<0.05);T5时点舒芬太尼组心率明显慢于芬太尼组(P<0.05).结论 腹腔镜下胆囊手术病人,舒芬太尼较芬太尼更有效抑制麻醉手术的伤害刺激的应激反应,异丙酚用量亦较少.
目的 觀察舒芬太尼全憑靜脈痳醉對腹腔鏡下膽囊切除術心血管應激反應的抑製作用.方法 擇期行腹腔鏡下膽囊切除術患者40例,ASAI-Ⅱ級,隨機分為舒芬太尼組和芬太尼組.舒芬太尼組0.6μg/kg誘導,持續靜脈輸註舒芬太尼0.01 μg/(kg·min)維持;芬太尼組3 μg/kg誘導,持續靜脈輸註芬太尼0.05 μg/(kg·min);記錄痳醉誘導前(T1)、氣管插管後2 min(T2)、氣腹完全充氣後10分鐘(T3)、膽囊切除時(T4)及術畢拔管後2 min(T5)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP).結果 與T1時比,舒芬太尼組T2、T4時MAP均明顯低于T1時(P<0.05),HR無明顯變化(P>0.05);與T1時比,芬太尼組T3、T4、T5時MAP明顯高于T1時(P<0.05),HR也明顯增快(P<0.05).除T1外,舒芬太尼組各時點MAP均明顯低于芬太尼組(P<0.05);T5時點舒芬太尼組心率明顯慢于芬太尼組(P<0.05).結論 腹腔鏡下膽囊手術病人,舒芬太尼較芬太尼更有效抑製痳醉手術的傷害刺激的應激反應,異丙酚用量亦較少.
목적 관찰서분태니전빙정맥마취대복강경하담낭절제술심혈관응격반응적억제작용.방법 택기행복강경하담낭절제술환자40례,ASAI-Ⅱ급,수궤분위서분태니조화분태니조.서분태니조0.6μg/kg유도,지속정맥수주서분태니0.01 μg/(kg·min)유지;분태니조3 μg/kg유도,지속정맥수주분태니0.05 μg/(kg·min);기록마취유도전(T1)、기관삽관후2 min(T2)、기복완전충기후10분종(T3)、담낭절제시(T4)급술필발관후2 min(T5)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP).결과 여T1시비,서분태니조T2、T4시MAP균명현저우T1시(P<0.05),HR무명현변화(P>0.05);여T1시비,분태니조T3、T4、T5시MAP명현고우T1시(P<0.05),HR야명현증쾌(P<0.05).제T1외,서분태니조각시점MAP균명현저우분태니조(P<0.05);T5시점서분태니조심솔명현만우분태니조(P<0.05).결론 복강경하담낭수술병인,서분태니교분태니경유효억제마취수술적상해자격적응격반응,이병분용량역교소.